Hiperparatiroidismo: aumento de la producción de hormona paratiroidea

Definición

Hiperparatiroidismo es una enfermedad del glándula paratiroidea con aumento de la producción y liberación de hormona paratiroidea (PTH).

Formas Causas

El hiperparatiroidismo se distingue en:

• Hiperparatiroidismo primario
• Hiperparatiroidismo secundario
• Hiperparatiroidismo terciario

Hiperparatiroidismo primario

En principio, dos tipos de hiperparatiroidismo (paratiroides hipertiroidismo) se puede distinguir: el hipertiroidismo paratiroideo primario es causado por una enfermedad de las células del glándula paratiroidea (cuerpos epiteliales). La causa suele ser la glándula paratiroidea. En el 15% de los casos, la causa de la hiperfunción paratiroidea primaria es la denominada hiperplasia de los cuerpos epiteliales. En solo el 1%, un carcinoma de la glándula paratiroidea puede desencadenar una hiperfunción paratiroidea primaria.

• Adenomas solitarios (únicos) (80% de los casos) o
• Adenomas múltiples (aumentados) (5% de los casos)

Hiperparatiroidismo secundario

La segunda forma de hiperparatiroidismo (hiperparatiroidismo) es la variante secundaria. En este caso, se produce una liberación reguladora de hormona paratiroidea en glándulas paratiroides sanas y otras enfermedades subyacentes. En principio, se puede afirmar que siempre que el cuerpo calcio Si el nivel cae por debajo de cierto límite, la glándula paratiroidea libera la hormona paratiroidea, que luego hace que el calcio vuelva a estar disponible para el cuerpo a través de los mecanismos adecuados.

Las causas de una reducción calcio nivel, que es respondido por una mayor liberación de hormona paratiroidea, son de naturaleza muy diferente. Por ejemplo, las enfermedades del riñón puede ser responsable de un aumento calcio excreción en la orina, reduciendo así el nivel de calcio anormalmente bajo. Una ingesta reducida de calcio de los alimentos, el llamado síndrome de malabsorción, también puede desencadenar un nivel reducido de calcio en el cuerpo y, por lo tanto, conducir a una hiperactividad paratiroidea secundaria. En casos raros, hígado La cirrosis también puede conducir a este cuadro clínico debido a la alteración del procesamiento del calcio. Hoy en día, muy raramente se observa hiperparatiroidismo debido a la reducción de la radiación solar (también conduce a una utilización incorrecta del calcio).

Hiperfunción paratiroidea terciaria

Esto se denomina hiperparatiroidismo terciario (glándula paratiroidea hiperactiva), cuando una forma secundaria de la enfermedad con aumento de la liberación de paratiroides hormonas resulta en un nivel excesivo de calcio en el sangre (hipercalcemia). La causa de esta paratiroides hipertiroidismo es un desequilibrio entre la cantidad de hormona paratiroidea y el requerimiento de calcio. Si una mayor cantidad de calcio está disponible por una mayor liberación de hormona paratiroidea, esto ocurre a través de varios mecanismos: los llamados osteoclastos descomponen más calcio almacenado en el huesos. La absorción de calcio en los alimentos aumenta y hay una mayor reabsorción de calcio en el riñón.