Fibrilación auricular | ¿Cómo se puede prevenir un derrame cerebral?

Fibrilación auricular

Fibrilación auricular es una arritmia cardíaca que puede causar sangre coágulos que se forman en el corazón. Estas sangre Los coágulos (trombos) luego se eliminan con el torrente sanguíneo y bloquean otros vasos (generalmente en el cerebro). Si esto sucede en el cerebro, golpe es el resultado.

El riesgo de desarrollar fibrilación auricular aumenta con la edad. En las personas mayores de 70 años, casi el 10% se ven afectados por la arritmia cardiaca. Sobre la base del perfil de riesgo individual del paciente, el médico decide si sangre es necesario adelgazar (anticoagulación).

Esto protege a los pacientes con fibrilación auricular de un golpe. En muchos casos, la fibrilación auricular es solo temporal (la llamada fibrilación auricular paroxística). La corazón siempre vuelve al ritmo correcto.

Esto a menudo puede dificultar el diagnóstico. No es visible en el ECG estándar en reposo. En la mayoría de los casos, un ECG a largo plazo luego se realiza.

Esto aumenta las posibilidades de detectar alteraciones del ritmo. Algunos pacientes están completamente libres de síntomas a pesar de la fibrilación auricular. Sin embargo, si no se detecta la arritmia y no se trata al paciente con un diluyente de sangre, el riesgo de golpe aumenta. Por esta razón, los pacientes en la vejez deben consultar a su médico de familia con regularidad (1 vez al año) para un chequeo de rutina del ECG.

Dilución de sangre

Como ya se mencionó, el adelgazamiento de la sangre puede reducir el riesgo de accidente cerebrovascular. Al tomar medicamentos anticoagulantes, los coágulos de sangre ya no pueden formarse tan fácilmente en el corazón, incluso en casos de fibrilación auricular. Si, además de la fibrilación auricular, existen otros factores de riesgo de accidente cerebrovascular, como tener más de 65 años, un accidente cerebrovascular que ya ha ocurrido, hipertensión, diabetes o enfermedad coronaria, se recomienda encarecidamente diluir la sangre.

Este efecto anticoagulante se puede lograr tomando los llamados antagonistas de la vitamina K (ejemplo más destacado, Marcumar®). También se utilizan anticoagulantes orales más nuevos (diluyentes de la sangre, abreviado NOAK) como Xarelto® o Eliquis®. Puede leer más sobre este tema aquí: Anticoagulantes El ASA o el ácido acetilsalicílico también son conocidos por muchos bajo el nombre comercial Aspirina® y también tiene un efecto anticoagulante.

Sin embargo, ya no se usa para prevenir accidentes cerebrovasculares en la fibrilación auricular. Numerosos estudios han demostrado claramente que las complicaciones hemorrágicas son tan frecuentes y graves como con los antagonistas de la vitamina K (por ejemplo, Marcumar®). Sin embargo, el número de accidentes cerebrovasculares prevenidos fue significativamente menor. Sin embargo, el AAS todavía se usa con frecuencia en medicina para diluir la sangre. Por ejemplo, se usa después de un ataque del corazón o en casos de estrechamiento del Arteria carótida (estenosis carotídea).