Tiroiditis de Hashimoto: examen

Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico:

  • Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura; más lejos:
    • Inspección (visualización).
      • Piel, membranas mucosas y escleróticas (parte blanca del ojo) [cabello desgreñado y apagado, piel pastosa / fría y seca especialmente en la cara, manos y pies, cianosis (decoloración azulada de la piel), alopecia difusa (caída difusa del cabello); Mixedema: piel pastosa (hinchada; hinchada) que muestra un edema pastoso (hinchazón) que no se empuja hacia adentro y que no es posicional; en la cara y periféricamente; que ocurre especialmente en la parte inferior de las piernas]
    • Inspección y palpación (palpación) de la glándula tiroides [diagnóstico diferencial: estruma multinodosa]
    • Auscultación (escucha) del corazón [bradicardia (latidos cardíacos demasiado lentos: <60 latidos por minuto), insuficiencia cardíaca (diagnóstico diferencial)]
    • Examen de los pulmones (debido a posibles enfermedades secundarias).
      • Auscultación de los pulmones
      • Broncofonía (comprobación de la transmisión de sonidos de alta frecuencia; se pide al paciente que pronuncie la palabra "66" varias veces con voz aguda mientras el médico escucha los pulmones) [en el caso de conducción sonora reducida (atenuada o ausente: por ejemplo, en Derrame pleural). Como resultado, el número "66" es apenas audible o ausente sobre la parte enferma del pulmón porque los sonidos de alta frecuencia están muy atenuados]
      • Fremitus de voz (comprobación de la transmisión de bajas frecuencias; se pide al paciente que diga la palabra "99" varias veces en voz baja, mientras el médico pone las manos en el pecho o espalda del paciente) [en el caso de conducción sonora reducida (muy atenuada o ausente: en Derrame pleural). Como resultado, el número "99" es apenas audible o ausente sobre la parte enferma del pulmón, ya que los sonidos de baja frecuencia están muy atenuados]
  • Si es necesario, examen neurológico [debido a posibles secuelas: Demencia, Encefalopatía de Hashimoto (cambios en el cerebro probablemente relacionado con Tiroiditis de Hashimoto), síndrome del túnel carpiano (síndrome de compresión del nervio medio en la región del carpo), parestesias (sensaciones), ataxia cerebelosa (alteración de la marcha)].
  • Chequeo

Los corchetes [] indican posibles hallazgos físicos patológicos (patológicos).