Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico:
- Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, temperatura corporal, peso corporal, altura corporal; es más:
- Inspección (visualización):
- De la piel, membranas mucosas y escleróticas (parte blanca del ojo) [¿ictericia?]
- Abdomen
- ¿Forma del abdomen?
- ¿Color de piel? ¿Textura de la piel?
- ¿Eflorescencias (cambios en la piel)?
- Pulsaciones? ¿Movimientos intestinales?
- Vasos visibles?
- Cicatrices ¿Hernias (fracturas)?
- Patrón de marcha (fluido, cojeando).
- Postura corporal (erguido, encorvado, postura suave).
- Auscultación (escucha) del abdomen [aneurisma: ¿ruidos vasculares o estenóticos ?, ¿ruidos intestinales?]
- Percusión (golpeteo) del abdomen:
- [Ascitis (líquido abdominal): fenómeno de la onda de fluctuación. Esto se puede desencadenar de la siguiente manera: si uno golpea contra un flanco, se transmite una ola de fluido al otro flanco, que se puede sentir al colocar la mano sobre él (fenómeno de ondulación); atenuación del flanco.
- Colelitiasis (cálculos biliares): tocando dolor sobre la región de la vesícula biliar y la caja torácica inferior derecha.
- Hepatomegalia (hígado agrandamiento) y / o espenomegalia (bazo agrandamiento): estimación del tamaño del hígado y el bazo.
- Meteorismo (flatulencia): sonido de golpeteo hipersonórico.
- ¿Atenuación del sonido de golpeteo debido a agrandamiento del hígado o del bazo, tumor, retención urinaria?
- Palpación del abdomen, palpación de cuadrantes (dolor a la palpación, golpes dolor?, aliviar el dolor ?, ¿dolor al toser ?, ¿vigilar ?, ¿ruidos intestinales ?, ¿orificios herniarios ?, ¿golpes renales?).
- [Peritonitis (inflamación del peritoneo): palpación directa o indirecta (sensibilidad) y sensibilidad severa al tacto?
- ¿Hígado agrandado y palpable?
- Esplenomegalia (agrandamiento del bazo)]
- Examen rectal digital (DRU): examen del recto y los órganos adyacentes con el dedo por palpación [hematoquecia; melena - heces de color anormalmente negro debido a mezclas de sangre, generalmente también malolientes y brillantes; pólipo ?, ¿carcinoma ?; ¿Dolor de Douglas en la enfermedad inflamatoria pélvica?]
- Inspección (visualización):
- Examen ginecológico [debido a diagnósticos diferenciales:
- Carcinoma de cuello uterino (el cáncer cervicouterino ).
- Carcinoma de endometrio (cáncer de útero)
- Tumor de ovario (tumor de ovario) / carcinoma de ovario (cáncer de ovario).
- Quiste ovárico (quiste ovárico)
- El embarazo]
- Examen urológico [debido a diagnósticos diferenciales:
- Isquuriaretención urinaria).
- Tumor renal]
