Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico:
- Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura; más lejos:
- Inspección (visualización).
- Piel, membranas mucosas, cavidad oral y esclerótica (parte blanca del ojo) [ictericia (ictericia); foetor hepaticus (olor específico del aliento (de hígado crudo)); temblor de aleteo (temblor de aleteo; temblor grueso de la mano)]
- abdomen (abdomen)
- ¿Forma del abdomen?
- ¿Color de piel? ¿Textura de la piel?
- ¿Eflorescencias (cambios en la piel)?
- Pulsaciones? ¿Movimientos intestinales?
- Vasos visibles?
- Cicatrices ¿Hernias (fracturas)?
- Auscultación (escucha) del corazón.
- Auscultación de los pulmones
- Examen del abdomen (vientre)
- Percusión (golpeteo) del abdomen
- Ascitis (líquido abdominal): fenómeno de onda de fluctuación. Esto se puede desencadenar de la siguiente manera: si golpea contra un flanco, se transmite una ola de fluido al otro flanco, que se puede sentir al colocar la mano (fenómeno de ondulación); atenuación del flanco.
- Meteorismo (flatulencia): sonido de golpeteo hipersonórico.
- ¿Atenuación del sonido de golpeteo debido a agrandamiento del hígado o del bazo, tumor, retención urinaria?
- Hepatomegalia (hígado agrandamiento) y / o esplenomegalia (bazo agrandamiento): estimar el tamaño del hígado y el bazo.
- Palpación (palpación) del abdomen (abdomen), etc., con un intento de palpar el hígado (¿dolor a la palpación? causas o diagnósticos diferenciales:
- Hepatitis (inflamación del hígado), sin especificar.
- Cirrosis (remodelación del tejido conectivo del hígado asociada con deterioro funcional)]
- Percusión (golpeteo) del abdomen
- Inspección (visualización).
- Si es necesario, examen ginecológico en un embarazo existente [debido a posibles causas o diagnósticos diferenciales:
- Síndrome HELLP (H = hemólisis, E = elevado hígado enzimas CRISPR-Cas, LP = bajo plaquetas) - forma especial de preeclampsia, que está asociado con sangre contar los cambios y puede tomar cursos / complicaciones potencialmente mortales de la gestación hipertensión.
- Hígado graso del embarazo]
- Examen neurológico [debido a un posible síntoma: encefalopatía hepática (HE, sinónimos: encefalopatía portosistémica, encefalopatía hepatoportal, encefalopatía mínima; es una disfunción cerebral potencialmente reversible resultante de una función de desintoxicación inadecuada del hígado); los síntomas pueden incluir: alteración de la conciencia, euforia, depresión, insomnio (alteraciones del sueño), confusión] [debido a posibles secuelas:
- Encefalopatía (enfermedad o daño a la cerebro).
- Edema cerebral (hinchazón del cerebro)]
- Examen urológico / nefrológico [debido a un posible síntoma: síndrome hepatorrenal (insuficiencia renal / insuficiencia renal debido a insuficiencia hepática)] [debido a posibles secuelas: insuficiencia renal aguda (síndrome hepatorrenal)]
- Chequeo
Los corchetes [] indican posibles hallazgos físicos patológicos (patológicos).
