Dermatomiositis: examen

Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico:

  • Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, temperatura corporal, peso corporal, altura corporal; es más:
    • Inspección (visualización) de la piel
      • [Rostro: eritema (enrojecimiento de la piel), ligeramente violáceo; expresión facial llorosa; edema de la región periorbitaria (hinchazón en el costado y debajo de la órbita), también posible en la frente y las mejillas
      • Extremidades: eritema con descamación; pápulas liquenoides (similares a liquen); telangiectasias (venas vasculares).
      • Uñas: cambios en los pliegues de las uñas]
    • Auscultación (escucha) del corazón [para una posible participación].
    • Examen de los pulmones (debido a una posible afectación):
      • Auscultación (escucha) de los pulmones [ante posible afectación].
      • Broncofonía (comprobación de la conducción de sonidos de alta frecuencia; se pide al paciente que pronuncie la palabra "66" varias veces con voz aguda mientras el médico escucha los pulmones) [aumento de la conducción del sonido debido a la infiltración pulmonar / compactación de pulmón tejido (por ejemplo, en neumonía) la consecuencia es que el número "66" se entiende mejor en el lado enfermo que en el lado sano; en caso de disminución de la conducción del sonido (atenuada o ausente: por ejemplo, en Derrame pleural, neumotórax, enfisema). El resultado es que el número "66" es apenas audible o ausente sobre la parte enferma del pulmón, porque los sonidos de alta frecuencia están fuertemente atenuados]
      • Percusión (golpeteo) de los pulmones [p. Ej., En enfisema; tono de caja en neumotórax]
      • Frémito vocal (comprobación de la conducción de frecuencias bajas; se le pide al paciente que pronuncie la palabra "99" varias veces en voz baja mientras el médico coloca sus manos sobre las pecho o espalda) [aumento de la conducción del sonido debido a la infiltración pulmonar / compactación de pulmón tejido (por ejemplo, neumonía) la consecuencia es que el número "99" se entiende mejor en el lado enfermo que en el lado sano; con disminución de la conducción del sonido (atenuada: p. ej., atelectasia, corteza pleural; severamente atenuado o ausente: con Derrame pleural, neumotórax, enfisema). El resultado es que el número "99" es apenas audible o ausente sobre la parte enferma del pulmón, porque los sonidos de baja frecuencia están fuertemente atenuados]
    • Debilidad de movimiento [marcha lenta, agarre impotente de la mano].
  • Detección de cáncer: debido a la asociación con una enfermedad tumoral [carcinomas del tracto gastrointestinal (tracto gastrointestinal), mama femenina, ovarios (ovarios), útero (útero), pulmón, próstata, linfoma no Hodgkin]

Los corchetes [] indican posibles hallazgos físicos patológicos (patológicos).