Acromegalia: examen

Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico:

  • Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura [aumento de peso]; más:
    • Inspección (visualización).
      • Piel, membranas mucosas y escleróticas (parte blanca del ojo) [agrandamiento del acra: extremos del cuerpo como la nariz, el mentón, las orejas, las manos (el anillo de bodas ya no le queda), los pies (talla de zapato ↑), el engrosamiento de la piel de la cara o la cabeza, aumento de arrugas (arrugas pronunciadas en la frente, pliegues profundos alrededor de la boca) → engrosamiento de los rasgos faciales; crecimiento de la mandíbula superior e inferior (prognatismo (protrusión de la mandíbula superior), maloclusión (maloclusión), espacios entre los dientes); Agrandamiento de partes de articulaciones cartilaginosas, uñas endurecidas y engrosadas; macroglosia (agrandamiento de la lengua) → habla (habla congestionada); trastornos de la deglución y oclusión; retención de agua (retención de agua); alopecia (caída del cabello); hirsutismo: aumento del cabello terminal (cabello largo) en las mujeres, de acuerdo con el patrón de distribución masculino]
      • Glándula tiroides [bocio]
    • Palpación (palpación) de la glándula tiroides [bocio (agrandamiento de la tiroides)]
    • Auscultación (escucha) y percusión del corazón [cardiomegalia (agrandamiento del corazón)]
    • Palpación de las mamas, tanto las fosas supraclaviculares (fosas claviculares superiores) como las axilas (axilas) [Normal: sin complicaciones; ginecomastia (agrandamiento de la glándula mamaria masculina); galactorrea / secreción mamaria enferma (en un adenoma que secreta simultáneamente GH y prolactina)]
    • Examen del abdomen
      • Percusión (golpeteo) del abdomen [¿atenuación del sonido de golpeteo debido a agrandamiento del hígado?]
      • Palpación del abdomen (abdomen) (dolor a la palpación ?, ¿palpación ?, ¿dolor al toser ?, ¿protección ?, ¿orificios herniarios ?, ¿palpación renal?) [Hepatomegalia (agrandamiento del hígado)]
  • Examen oftalmológico
    • Sospecha de adenoma hipofisario Examen de la agudeza visual (agudeza visual) y función oculomotora (movimientos oculares).
    • Wg. alteraciones visuales / pérdida de agudeza visual (compresión del quiasma óptico); presión intraocular elevada.
  • Examen médico ORL - debido a ronquidos y síndrome de apnea del sueño.
  • Examinación neurológica
    • Sospecha de adenoma hipofisario: examen de la agudeza visual (agudeza visual) y función oculomotora (movimientos oculares).
    • Por. síndrome del túnel carpiano - síndrome de compresión nerviosa que afecta al nervio medio en el muñeca (que causa parestesias en los primeros tres dedos y medio de la mano) [común]; tarsiano síndrome de túnel - síndrome de cuello de botella con limitación funcional relacionada con la compresión del nervio tibial (que causa parestesias de los pies) [común].
  • Chequeo

Los corchetes [] indican posibles hallazgos físicos patológicos (patológicos).