Duración del síndrome piriforme | Síndrome piriforme

Duración del síndrome piriforme

¿Qué tan rápido un síndrome piriforme cura es difícilmente predecible. Incluso con una buena terapia, la curación de la enfermedad puede llevar varias semanas o incluso meses. Si el dolor persiste continuamente durante 3 a 6 meses, esto se denomina cronicidad del dolor.

El éxito de los tratamientos es en cualquier caso (especialmente debido a la curación prolongada de la dolor) depende en gran medida de la cooperación del paciente y de un tratamiento constante. Además, además del síndrome piriforme, las quejas existentes en el área espinal tienen un peor pronóstico, esto es especialmente cierto para las quejas en la columna lumbar y sacro área. Si estos no estn presentes, significantes dolor El alivio a menudo se puede lograr en aproximadamente 3 semanas con el tratamiento adecuado.

Diagnóstico

Como se describe al principio, el Síndrome piriforme a menudo se confunde con una hernia de disco, ya que también es una causa más común de dolor comparable. Sin embargo, después de la aclaración y exclusión de una hernia de disco, se debe considerar un Síndrome Piriforme. Dolor por presión en el área del músculo piriforme, palpación de un vientre muscular endurecido, así como cuando se produce dolor durante la flexión, la rotación interna y cuando el afectado pierna Se mueve hacia el otro, muchos criterios hablan a favor del síndrome, lo que hace que el tratamiento adecuado sea razonable.

Además, el diagnóstico de síndrome piriforme se puede realizar desencadenando se extiende dolor. Existen varias pruebas para el síndrome piriforme que pueden ayudar a hacer un diagnóstico. La prueba de Lasegue, en la que un examinador mueve lentamente el pierna estirado en la rodilla hacia el techo cuando el paciente está acostado de espaldas, puede proporcionar una indicación inespecífica al provocar dolor en el irritado y tenso nervio ciático.

Al realizar la prueba de Rotación externa, el paciente se acuesta boca arriba. La parte inferior de las piernas cuelga sobre el borde de la camilla de examen. Durante la prueba, el médico presiona firmemente la parte interna de los tobillos con ambas manos y le pide al paciente que tire de los pies hacia adentro.

Esto resulta en una Rotación externa de las articulación de cadera, que es muy doloroso en presencia del síndrome de Piriformis. El diagnóstico de síndrome piriforme también se puede realizar comprobando la secuestro. secuestro La prueba se realiza en posición sentada.

Mientras el médico presiona sus manos hacia el exterior de las rodillas del paciente, el paciente debe intentar alejar las piernas del eje del cuerpo. El éxito del tratamiento se evidencia en última instancia por el hecho de que las imágenes u otros diagnósticos no indican una enfermedad dolorosa pero no amenazante en este caso.Si se agotan las opciones de tratamiento para el síndrome de Piriformis, puede ser un síndrome de dolor crónico que se ha desarrollado , o puede haber otra causa para la irritación del nervio ciático, como un previamente no considerado hernia discal, un bloqueo de la articulación sacroilíaca, cuerpo vertebral deslizamiento, pero también otros inflamación nerviosa, como de Borrelia bacterias fotosintéticas. Las pruebas para el síndrome piriforme tienen como objetivo estirar el Músculo piriforme.

De esta forma se puede determinar si existe una tensión dolorosa en este músculo. los músculo piriforme es necesario para secuestro (abducción) de la cadera cuando la cadera está flexionada, y para Rotación externa existentes articulación de cadera cuando la cadera está estirada.

• Prueba de abducción: para probar la abducción, primero se debe flexionar la cadera, por lo que la situación del examen es más simple cuando está sentado.

  Luego, el médico presiona la rodilla del lado dolorido desde afuera. La persona afectada intenta traer el pierna hacia afuera contra esta presión. Una reducción de la fuerza en comparación con el lado sano durante esta prueba indica un mal funcionamiento del músculo piriforme.

• Prueba de rotación externa: para probar la rotación externa, la persona afectada se acuesta boca arriba, con la parte inferior de las piernas colgando sobre el borde inferior de la camilla de examen.

  Para lograr la rotación externa de las caderas, los pies colgantes ahora deben presionarse hacia adentro. Una vez más, una reducción de la fuerza o un aumento del dolor en comparación con el lado opuesto es indicativo de síndrome piriforme.

• Prueba de Freiberg: la tercera prueba se llama prueba de Freiberg. El examinador estira el músculo piriforme.

  La prueba también se lleva a cabo en posición supina con la parte inferior de las piernas colgando hacia abajo, y el examinador presiona la parte inferior de las piernas hacia afuera. Si esto se extiende causa dolor en la zona del músculo piriforme, también se puede plantear la sospecha de un síndrome piriforme.

El síndrome piriforme suele ser un diagnóstico de exclusión. Se sospecha si no hay otra causa para la ciática se pueden encontrar síntomas.

Por esta razón, una resonancia magnética de la región pélvica generalmente solo se realiza después de que se hayan realizado muchos exámenes, por ejemplo, en la espalda. Antes de iniciar una imagenología, se realizan varias pruebas funcionales, que involucran específicamente al músculo piriforme. Por tanto, se puede confirmar la sospecha de un síndrome piriforme.

Las imágenes de resonancia magnética no siempre identifican claramente el síndrome piriforme. Es posible ver si el músculo piriforme está engrosado o acortado. Sin embargo, esto solo permite suponer que esta es la causa del dolor ciático.