Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico:
- Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, temperatura corporal, peso corporal, altura corporal; más lejos:
- Inspección (visualización).
- Piel, membranas mucosas y escleróticas (parte blanca del ojo) [¿membranas mucosas secas? ¿Edema / retención de agua visible o palpable de la extremidad inferior? en pacientes postrados en cama de la región pélvica dorsal (espalda)]
- Examen de los pulmones (disnea (dificultad para respirar); si se sospecha edema pulmonar / retención de agua en los pulmones):
- Auscultación (escucha) de los pulmones [taquipnea (> 20 respiraciones / min); sonido de la respiración exacerbado; inspiratorio: bds. estertores húmedos (RG) / estertores de burbujas gruesas; en casos graves audible incluso sin estetoscopio ("burbujeo de los pulmones"); el sonido de la respiración se atenúa].
- Broncofonía (comprobación de la transmisión de sonidos de alta frecuencia; se pide al paciente que pronuncie la palabra "66" varias veces con voz aguda mientras el médico escucha los pulmones) [aumento de la conducción del sonido debido a la infiltración pulmonar / compactación de pulmón tejido (p. ej., en neumonía) la consecuencia es que el número "66" se entiende mejor en el lado enfermo que en el lado sano; en caso de disminución de la conducción del sonido (atenuada o ausente): por ejemplo, en Derrame pleural, neumotórax, enfisema). El resultado es que el número "66" es apenas audible o ausente sobre la parte enferma del pulmón, porque los sonidos de alta frecuencia están fuertemente atenuados]
- Percusión (golpeteo) de los pulmones [el sonido de golpeteo es normal o amortiguado].
- Frémito vocal (comprobación de la conducción de frecuencias bajas; se le pide al paciente que pronuncie la palabra "99" varias veces en voz baja mientras el médico coloca sus manos sobre las pecho o espalda) [aumento de la conducción del sonido debido a la infiltración pulmonar / compactación de pulmón tejido (por ejemplo, neumonía) la consecuencia es que el número "99" se entiende mejor en el lado enfermo que en el lado sano; con disminución de la conducción del sonido (atenuada: p. ej., atelectasia, corteza pleural; severamente atenuado o ausente: con Derrame pleural, neumotórax, enfisema). Como resultado, el número "99" es apenas audible o ausente sobre la parte enferma del pulmón, porque los sonidos de baja frecuencia están fuertemente atenuados]
- Palpación (palpación) del abdomen (abdomen), etc. [debido a posibles causas: íleo (obstrucción intestinal); pancreatitis (pancreatitis)]
- Inspección (visualización).
- Examen neurológico [debido a posibles síntomas: cefalea (dolor de cabeza); somnolencia (alteración de la conciencia); convulsiones]
- Chequeo
Los corchetes [] indican posibles hallazgos físicos patológicos (patológicos).