Contraindicaciones para la cirugía de dedos en garra
La cirugía del dedo en garra a menudo se puede realizar bajo anestesia regional, por lo que el riesgo de anestesia es relativamente bajo. Sin embargo, una buena sangre El suministro a los dedos de los pies es absolutamente necesario para permitir una buena cicatrización después de la operación. Por lo tanto, la cirugía del dedo en garra no debe realizarse en casos de arterias trastornos circulatorios (escaparate, enfermedad oclusiva arterial periférica). La cirugía en garra tampoco debe realizarse si el crecimiento óseo aún no se ha completado en la adolescencia.
Procedimientos quirúrgicos
Las técnicas quirúrgicas que se realizan con mayor frecuencia en la actualidad son
- Deflexión del tendón flexor
- Artroplastia de resección según Hohmann
- Osteotomía de desplazamiento de preservación de la articulación según Weil
En el caso de martillo flexible y dedos en garra, una operación de redireccionamiento del tendón que preserva la articulación puede lograr una buena corrección posicional. En este caso, la dirección de tracción del Tendones se cambia específicamente para corregir la posición. No es necesario utilizar metal para la estabilización.
En el caso de malposiciones rígidas en garras o dedos en martillo, el cabeza de la extremidad básica se extrae y el tendón flexor acortado se expande mediante corrección manual. En casos raros, puede ser necesario aflojar la cápsula del articulación metatarsofalángica en la parte posterior del pie. Si la corrección tiene éxito, el dedo del pie se puede estabilizar con un llamado yeso vendaje de tracción.
Si se han operado varias células o es necesario un entablillado interno para asegurar el resultado de la corrección, se inserta una aguja de Kirschner delgada a lo largo del eje longitudinal del dedo del pie. Este cable se puede quitar después de aprox. 14 dias.
Dedos en garra también se puede operar con éxito utilizando la osteotomía de desplazamiento que preserva la articulación según Weil. Esta técnica requiere la extracción de una pieza del metatarsiano hueso. Para preservar la articulación, se extrae una pieza intermedia de hueso y se metatarsiano cabeza está atornillado al resto de la metatarsiano hueso con un tornillo.
Para tratar el dedo en garra existente, luego se estira el tendón del músculo. Ambas opciones terapéuticas suelen conseguir buenos resultados En Alemania, la técnica de Hohmann se utiliza principalmente en el tratamiento quirúrgico de dedos en garra. Qué terapia es apropiada en cada caso individual depende no solo del cuadro clínico individual, sino también de las tendencias personales y la recomendación del médico tratante. Para ambas operaciones, los ejercicios deben realizarse después de la operación, lo que puede mejorar significativamente el proceso de curación. Es importante seguir las recomendaciones del médico tratante para que el pronóstico individual sea lo más favorable posible.
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