La lesión cerebral traumática (TBI) se clasifica de la siguiente manera:
- Grado 1 - Commotio cerebri (concusión; S06.0); en este caso, no hay daño permanente
- Grado 2: Contusio cerebri (contusión cerebral; S06.3); hay daño abierto o cerrado en el cerebro
- Grado 3: Compressio cerebri (contusión cerebral; S06.2); hay daño abierto o cerrado en el cerebro
Clasificación de la gravedad de un lesión cerebral traumática.
Lesión cerebral traumática (TBI) | Escala de Coma de Glasgow | Inconsciencia |
TBI leve | Puntos-13 15 | hasta 15 minutos |
TBI moderadamente grave | Puntos-9 12 | hasta una hora |
TBI grave | Puntos-3 8 | > 1 hora |
Federación Mundial de Sociedades de Neurocirugía coma clasificación.
Komagrado | Descripción |
I | Pérdida del conocimiento sin otras alteraciones neurológicas |
II | Pérdida del conocimiento con signos secundarios, rigidez pupilar unilateral o hemiparesia (hemiplejía) |
III | Pérdida del conocimiento con sinergismos extensores (movimientos extensores repentinos no epilépticos de los músculos del cuerpo en el tronco y las piernas (en los brazos, posible extensión y flexión) con aumento del tono muscular) |
IV | Inconsciencia con rigidez pupilar bilateral |
Glasgow Coma Escala (GCS): escala para estimar un trastorno de la conciencia.
Criterio | Puntuación | |
Apertura de ojos | espontáneo | 4 |
a pedido | 3 | |
en estímulo de dolor | 2 | |
sin reacción | 1 | |
Comunicación verbal | conversacional, orientado | 5 |
conversacional, desorientado (confundido) | 4 | |
palabras inconexas | 3 | |
sonidos ininteligibles | 2 | |
sin reacción verbal | 1 | |
Respuesta motora | Sigue las indicaciones | 6 |
Defensa contra el dolor dirigida | 5 | |
defensa contra el dolor no dirigida | 4 | |
sobre los sinergismos de flexión del estímulo del dolor | 3 | |
sobre los sinergismos de estiramiento del estímulo del dolor | 2 | |
Sin respuesta al estímulo del dolor | 1 |
Evaluación
- Los puntos se otorgan para cada categoría por separado y luego se suman. La puntuación máxima es de 15, la mínima de 3 puntos.
- Si la puntuación es de 8 o menos, una cerebro Se supone una disfunción y existe el riesgo de trastornos respiratorios potencialmente mortales.
- Adultos: con GCS ≤ 8, asegurando la vía aérea por endotraqueal intubación (inserción de un tubo (sonda hueca) a través del boca or nariz entre las cuerdas vocales de las laringe en la tráquea) Niños: con GCS <9 o compromiso respiratorio (p. ej., fracturas del tercio medio facial), asegurando la vía aérea por vía endotraqueal intubación debe ser considerado.
TBI incluye: