¿Qué es un catéter de puerto?
Un catéter de puerto consta de una cámara, que sirve como depósito para las infusiones administradas, y un tubo de plástico delgado conectado a ella. Este se inserta en un vaso sanguíneo grande y se extiende hasta justo antes de la aurícula derecha del corazón. La cámara se encuentra protegida debajo de la piel (subcutánea), de esta manera se puede reducir significativamente el riesgo de infección. Está sellado por una membrana de silicona. Si los médicos quieren administrar medicamentos y otros líquidos, insertan una cánula especial (un puerto de aguja al que se conecta un tubo delgado para conectar las infusiones) a través de la piel y la membrana de silicona. En principio, el catéter del puerto puede permanecer bajo la piel y en la vena durante varios años.
¿Cuándo se coloca un catéter de puerto?
Esto ahorra a los pacientes frecuentes venopunciones y los riesgos asociados. Además, se puede evitar la irritación de las paredes de los vasos por agentes quimioterapéuticos. A través del catéter del puerto, estos se conducen directamente al corazón y luego se distribuyen y diluyen rápidamente en el torrente sanguíneo. Dado que el catéter del puerto se encuentra debajo de la piel y, por tanto, está protegido de las influencias externas, mejora la calidad de vida. Se puede nadar, bañarse y practicar deportes sin ningún problema. Los catéteres de puerto se implantan lo antes posible, cuando el paciente aún goza de buena salud.
¿Cómo se inserta un catéter de puerto?
A través de una pequeña incisión en la piel debajo de la clavícula, se forma una bolsa en el tejido subcutáneo sobre el músculo pectoral grande, en la que el médico inserta la cámara del catéter del puerto y la fija a los músculos o huesos. Ahora se pasa el tubo de silicona a través de un túnel debajo de la piel hasta la cámara y se conecta a ella. Luego se cierra la piel con suturas sobre la cámara. Una imagen radiológica final garantiza la posición correcta y sirve para descartar lesiones accidentales en la pleura o los pulmones.
Si se administra una perfusión a través del catéter del puerto, primero se desinfectan cuidadosamente la piel y las manos. Luego se inserta una cánula de puerto especial a través de la piel hasta la cámara en las condiciones más estériles posibles para que se puedan administrar las infusiones.
¿Cuáles son los riesgos de un catéter de puerto?
- Infecciones
- lesiones nerviosas
- Sangrado y hematomas (hematomas)
- Arritmia cardíaca
- Neumotórax: el aire entra en el espacio entre los pulmones y la pleura.
- Lesión de las estructuras circundantes (órganos, tejidos)
- Embolia gaseosa: el aire penetra en los vasos
- Coágulo de sangre (trombo)
- Dolor
- Deslizamiento del catéter del puerto.
- Oclusión del catéter del puerto.
A pesar de su localización bajo la piel cerrada, las infecciones (infección del catéter) también pueden aparecer sólo con el tiempo. Los pacientes con un catéter portuario suelen recibir quimioterapia, que puede debilitar gravemente el sistema inmunológico. En este caso, los gérmenes (a menudo bacterias, pero también hongos) pueden propagarse rápidamente y provocar una septicemia potencialmente mortal. Por tanto, es imperativo un tratamiento rápido de la infección (antibióticos, antimicóticos). En caso de duda se debe consultar a un médico de urgencia.
¿Qué debo tener en cuenta con un catéter de puerto?
Aunque el riesgo de infección con un catéter portuario es bajo, es obligatorio una higiene estricta y un cuidado cuidadoso. La punción de la cámara sólo debe ser realizada por médicos y enfermeras capacitados. El enrojecimiento, la hinchazón y el dolor son indicios de infección. Si esto se confirma, se debe retirar el catéter del puerto. Cada paciente recibe un pasaporte del puerto especial con información sobre el catéter del puerto. Esto es particularmente importante al cambiar de médico o en una situación de emergencia.
