En el carcinoma de tiroides, coloquialmente llamado tiroides células cancerosas - (sinónimos: adenocarcinoma de células de Hürthle; adenocarcinoma de tiroides; carcinoma anaplásico de tiroides; angiosarcoma de tiroides; neoplasia maligna de tiroides; neoplasia maligna del conducto tirogloso; tumor maligno de células de Hürthle; maligno coto; Carcinoma de células C; carcinoma folicular de tiroides; carcinoma folicular de tiroides; Tumor de Graham; Carcinoma de células de Hürthle; Bocio de Langhans; bocio maligno; carcinoma medular de tiroides; carcinoma medular de tiroides (carcinoma de células C); tumor esclerosante no encapsulado de la tiroides; carcinoma papilar de tiroides; carcinoma parafolicular; cáncer de tiroides; carcinoma de tiroides indiferenciado (anaplásico); ICD-10 C73. ) es una neoplasia maligna (neoplasia maligna) del glándula tiroides. El carcinoma de tiroides es la neoplasia maligna más común del sistema endocrino (hormonal). Se pueden distinguir diferentes formas de carcinoma de tiroides:
- Tiroides papilar células cancerosas (PTC; aproximadamente 50-60%, tendencia creciente).
- Carcinoma folicular de tiroides (engl. Tiroides folicular células cancerosas, FTC; 20-30%).
- Medular cáncer de tiroides (Carcinoma de células C; medular inglés cáncer de tiroides, MTC; secreta calcitonina; alrededor del 5-10%).
- Cáncer de tiroides pobremente diferenciado (PDTC).
- Carcinoma anaplásico de tiroides (cáncer de tiroides indiferenciado; engl. Cáncer de tiroides anaplásico, ATC; aproximadamente 1-5%).
- Formas raras como la maligna linfoma (cánceres del sistema linfático /linfa ganglios, amígdalas o bazo) o sarcoma (tumores malignos que se originan en tejidos blandos (p. ej., tejido conectivo, tejido adiposo, tejido muscular) o en huesos)
- Metástasis (tumores hijos) de otros tumores.
La proporción de sexos: hombres a mujeres es 1: 3 (carcinoma diferenciado). En el carcinoma medular de tiroides (carcinoma de células C) y el carcinoma de tiroides indiferenciado (anaplásico), la proporción de sexos está equilibrada. En los Estados Unidos, el 74% de los carcinomas de tiroides se diagnostican en mujeres. Incidencia máxima: la enfermedad se presenta predominantemente en la quinta década de la vida, antes en el caso del carcinoma medular de tiroides. La edad mediana de aparición es de aproximadamente 5 años en mujeres y 55 años en hombres. La incidencia (frecuencia de nuevos casos) de carcinoma de tiroides es de 56 a 7.5 casos por 9 habitantes por año para las mujeres y de 100,000 a 3.2 casos por 4 habitantes por año para los hombres (en Alemania). En Austria, la incidencia es de aproximadamente 100,000 enfermedades por 9 habitantes por año. En EE. UU., 100,000 enfermedades por 14.3 habitantes por año. La incidencia de carcinoma anaplásico de tiroides es de aproximadamente 100,000-1 casos por 2 de habitantes por año. Evolución y pronóstico: el tratamiento de los pacientes con carcinoma de tiroides es principalmente quirúrgico (operatorio). La prognosis depende del subtipo histológico (tejido fino) del carcinoma, así como del momento del diagnóstico. En el carcinoma diferenciado de tiroides, las posibilidades de curación son muy buenas. El carcinoma de tiroides a menudo es recurrente (recurrente), por lo que es importante un seguimiento constante. Hasta el 1,000,000% de los cánceres de tiroides diferenciados ("CDT") se vuelven refractarios al yodo radiactivo (= el tumor no capta el yodo radiactivo y la enfermedad progresa) o resistentes durante el curso de la enfermedad. Los pacientes con DTC (RR-DTC) refractarios al yodo radiactivo metastásico ("con tumores hijos") sobreviven una mediana de aproximadamente 15-3 años; la tasa de supervivencia a 6 años es de aproximadamente el 10%. La tasa de supervivencia a cinco años del carcinoma folicular de tiroides es de alrededor de 10%, el carcinoma medular de tiroides es de 5 a 80% y el carcinoma papilar de tiroides es de 60 a 70%. En el carcinoma de tiroides anaplásico (indiferenciado), los pacientes a menudo mueren dentro de los seis meses posteriores al diagnóstico.
