El martillo de reflejos es un instrumento utilizado en el examen neurológico. El martillo se usa para probar el músculo reflejos, reflejos tendinosos y piel reflejos
¿Qué es un martillo de reflejos?
Un martillo de reflejos es un instrumento que se utiliza en el examen neurológico. El martillo se usa para probar el músculo reflejos, reflejos tendinosos y piel reflejos. El martillo de reflejos debe su nombre a su forma típica, que recuerda a un martillo. Sin embargo, no todos los ejemplares tienen esta forma característica. Hay muchos modelos diferentes, la mayoría con el nombre de su inventor. El martillo de reflejos se usa generalmente para pruebas de reflejos. Sin embargo, también se puede utilizar para la percusión en el diagnóstico médico. Por lo tanto, el martillo de reflejos también se denomina martillo de percusión.
Formas, tipos y clases
Hay muchos modelos diferentes de martillos para reflejos. Estos difieren en forma, tamaño, color y material. Algunos modelos tienen instrumentos adicionales como cepillos o agujas. Suelen estar integrados en el mango del martillo. El martillo para reflejos clásico está hecho de acero inoxidable. Pero también hay martillos para reflejos de plástico, titanio o carbono fibra. En pediatría, se utilizan martillos para reflejos que se asemejan a juguetes. De esta manera, se puede eliminar el miedo de los niños al examen. El martillo de reflejos según Buck es un martillo de reflejos bastante pequeño con un tamaño de 18 centímetros. También es relativamente ligero. Tiene dos inserciones de goma de diferentes tamaños en el martillo. cabeza. Además, suele incluir cepillo y aguja. El martillo para reflejos de Martin es similar al martillo para reflejos de Buck. Sin embargo, tiene un peso adicional por encima del mango del martillo. Esto lo hace más pesado en la parte superior. A diferencia del martillo de reflejos según Buck, el martillo de reflejos según Trömner es bastante pesado. Esto también se debe a su tamaño de 24 centímetros. El martillo para reflejos según Trömner también tiene dos inserciones de goma de diferentes tamaños en el cabeza final. Sin embargo, el mango es hueco. Esto hace que este martillo de reflejos sea muy pesado en la parte superior. La forma del martillo de reflejos Berliner recuerda a un hacha de guerra. El inserto de goma es unilateral y en forma de hoz. El martillo de reflejos según Babinski tiene un metal en forma de placa cabeza, que está rodeado por un anillo de goma. El mango es bastante elegante. Un modelo simple es el martillo para reflejos de Dejerine. Tiene dos inserciones de goma voluminosas de igual tamaño en la cabeza del martillo. El martillo para reflejos de Taylor es un modelo pequeño y ligero. Tiene una cuña de goma como cabeza de martillo. Esto está rodeado por un anillo de metal. La mayoría de las veces se suministra con un asa en forma de bucle.
Estructura y funcionamiento
Los martillos para reflejos más comunes tienen dos inserciones de goma de diferentes tamaños en la cabeza. El inserto de goma más grande se utiliza para probar el reflejos del mayor Tendones de los músculos extensores. Estos incluyen el reflejo del tendón rotuliano, el reflejo del tendón del tríceps y el Tendón de Aquiles reflejo. También hay algunos Tendones donde la prueba con presión puntual sería dolorosa. Una vez más, el médico utiliza la inserción de goma más extensa. Un ejemplo de tal reflejo sería el reflejo perióstico del radio. La cabeza de goma más pequeña se utiliza en pruebas de reflejos en Tendones de los músculos flexores. Un reflejo de los músculos flexores es el tendón del bíceps reflejo. Los reflejos intrínsecos generalmente se prueban con las cabezas de goma. Esto se hace golpeando el tendón de un músculo con la cabeza del martillo. Este golpe hace que los ejes musculares se estiren de forma muy repentina y rápida. A esto le sigue una reacción involuntaria. Una contracción muscular se desencadena a través de un arco reflejo espinal monosináptico. En el reflejo del tendón rotulianoPor ejemplo, se aplica un golpe en el tendón rotuliano de la rodilla con la cabeza del martillo. Como resultado de este golpe, los músculos extensores del muslo (Músculo cuadríceps femoris) contrato. La articulación de la rodilla se estira como resultado. Los reflejos siempre se realizan uno al lado del otro. Sólo mediante la comparación lateral se pueden evaluar adecuadamente las reacciones al reflejo. Como regla general, las respuestas a los reflejos se clasifican en ausentes, atenuadas, normales o aumentadas. También existen sistemas de escalas clínicas para una clasificación más precisa de la respuesta refleja. Sin embargo, debido a la falta de comparabilidad, rara vez se utilizan en la práctica clínica. Algunos martillos para reflejos también tienen cepillos y agujas. Estos instrumentos adicionales se pueden utilizar para activar piel reflejos y realizar pruebas de sensibilidad. Los reflejos de la piel son reflejos polisinápticos (reflejos extraños). Un ejemplo de reflejo cutáneo es el reflejo cutáneo abdominal. Aquí, el examinador cepilla brevemente la piel abdominal con el cepillo o la aguja. Esto desencadena una contracción del equilátero. músculos abdominales. La ausencia del reflejo cutáneo abdominal puede indicar daño al tracto piramidal. La prueba de sensibilidad implica el uso de un martillo para probar la sensación del tacto y la sensación de dolor. En el proceso, se colocan toques con el cepillo en lados alternos. Se pregunta al paciente si puede percibir estos toques o no. Dolor la sensación se prueba con la aguja. El examinador alterna entre el lado romo y el puntiagudo de la aguja. Ahora se pide al paciente que distinga cuándo se colocó el lado romo y cuándo se colocó el lado puntiagudo.
Beneficios médicos y de salud
El martillo de reflejos es una herramienta de exploración indispensable en la exploración neurológica. La prueba de reflejos con el martillo de reflejos proporciona pistas valiosas sobre la enfermedad neurológica. Durante la prueba, se puede hacer una distinción entre reflejos fisiológicos y patológicos. Los reflejos fisiológicos se pueden activar en una persona sana con el martillo de reflejos. Los reflejos debilitados, ausentes y aumentados tienen valor patológico. Los reflejos intrínsecos debilitados o la ausencia de reflejos pueden ser causados, por ejemplo, por neuropatías o hernias de disco. El aumento de los reflejos puede ser el resultado de una lesión del tracto piramidal. Los reflejos extraños debilitados o ausentes también proporcionan evidencia de daño en el médula espinal región. Los reflejos patológicos también se describen como signos del tracto piramidal. Aquí, los reflejos se pueden activar con el martillo de reflejos, lo que en realidad solo debería ocurrir en niños pequeños. Como su nombre lo indica, los signos del tracto piramidal generalmente ocurren con daño del tracto piramidal.
