El truncus coeliacus es un tronco arterial no apareado que surge anteriormente hacia el abdomen (ventralmente) desde la porción abdominal de la aorta aún por encima de las arterias renales emparejadas. Se ramifica después de unos centímetros en otras tres arterias que irrigan arterias, oxigenadas sangre a varios órganos abdominales, así como a parte del mesenterio. Debido a que el tronco celiaco se origina justo debajo del paso de la aorta a través del diafragma, el tronco arterial puede verse afectado por compresión, síndrome de Dunbar.
¿Qué es el tronco celíaco?
El truncus coeliacus es un tronco arterial común que surge ventralmente (abdominalmente) como una rama no apareada de la aorta abdominal a nivel de la duodécima vértebra torácica debajo del pasaje aórtico a través del diafragma (hiato aórtico). El troncal la arteria se ramifica después de unos centímetros en tres arterias: la arteria esplénica, la arteria sinistra gástrica y la arteria hepática común. El área de ramificación en tres arterias también se llama trípode de Haller o tripus coeliacus. Las tres arterias ramificadas suministran sangre fresca y oxigenada. sangre a los órganos abdominales del hígado, páncreas, estómago, bazo, duodenoy mesenterio asociado. Cualquier disfunción del tronco celíaco puede poner en peligro la vida de inmediato.
Anatomía y estructura
El trípode de Haller del truncus coeliacus merece una atención especial porque la ramificación "normal" en las tres arterias mencionadas anteriormente directamente en el trípode está presente solo en un estimado del 55 al 62 por ciento de las personas. En los casos restantes con agrupamiento estadísticamente relevante, se encuentran más de diez anomalías diferentes. Por ejemplo, el anatomista Hellmuth Michels estima que la frecuencia de las variantes II y III es del 10 y el 11 por ciento, respectivamente. La variante II se refiere a la peculiaridad anatómica de que el hígado común la arteria no surge directamente del trípode, sino de la aorta abdominal izquierda, la arteria gastrica sinistra. La variante III está presente cuando el estómago derecho la arteria, la arteria gástrica dextra, no surge de la arteria hepática común (arteria hepatica communis) sino de la arteria mesentérica superior, que es una rama separada de la aorta abdominal. Otras anomalías anatómicas con una frecuencia apreciable del 7 al 8 por ciento como las variantes VI y VII corresponden a la anatomía normal con una arteria hepática accesoria en cada caso. La estructura de la pared del tronco celíaco corresponde a la de otras arterias grandes. Las tres capas de pared tunica intima, tunica media y tunica externa se pueden distinguir desde el interior hacia el exterior. La túnica interna o interna consta de una sola capa endotelio seguido de suelto tejido conectivo, que está separado del medio por una membrana elástica. La túnica media o media se compone principalmente de células musculares lisas anulares y oblicuas y células elásticas. tejido conectivo y fibras de colágeno. Una membrana muy elástica delimita la media de la túnica externa, que se compone de tejido conectivo y atravesado por "líneas de suministro" como sangre vasos y los nervios.
Función y tareas
La función principal del tronco abdominal, como también se llama truncus coeliacus, es transmitir oxígeno-Rica sangre a las tres arterias que se originan en el tronco abdominal en anatomía normal. Las tres arterias irrigan los órganos abdominales conectados a través de otras ramas y ramas. Las paredes del tronco del seno abdominal corresponden a la estructura de las grandes arterias elásticas cerca del corazón, de modo que también participen activamente en suavizar la presión sistólica presión arterial picos y al mismo tiempo participan en el mantenimiento de la presión arterial diastólica por vasoconstricción durante diástole, la fase de reposo de los dos ventrículos. Diastólico "residual" presión arterial es de enorme importancia para mantener el estrecho arteriolas y los capilares se colapsan con el consiguiente pegado irreversible de sus paredes. Las células del músculo liso del tronco abdominal dependen de las señales de los barorreceptores en las dos arterias carótidas para esto, porque no hay sensores de presión en la parte intestinal del intestino. circulación. El truncus coeliacus asume así parte de la llamada función windkessel de las grandes arterias cerca de la corazón para suavizar el flujo sanguíneo en el lado arterial de la circulación.
Enfermedades
Una de las enfermedades o afecciones más importantes asociadas con el tronco abdominal se debe a la obstrucción mecánica del flujo sanguíneo. El fenómeno, llamado síndrome de compresión del tronco celiaco o síndrome de Dunbar, suele ser el resultado de una anomalía menor del ligamento arqueado medial o de un origen ligeramente desplazado del tronco abdominal. La banda de tejido que normalmente corre por encima del tronco arterial y refuerza el borde del pasaje aórtico (hiato aórtico) a través del diafragma puede pellizcar parcialmente el tronco del seno abdominal, así como el celíaco ganglio que se encuentra encima de él, provocando una compresión nerviosa adicional. Síntomas que ocurren como calambres dolor abdominal, náusea y las molestias digestivas dependen del grado de obstrucción del flujo sanguíneo. Por lo tanto, los síntomas van desde molestias leves hasta graves e insoportables. dolor y afecciones potencialmente mortales. En presencia de síndrome de compresión crónica, también se producen daños secundarios en los órganos que normalmente irrigan la arteria o arterias pinzadas. En algunos casos, donde otras arterias como la arteria pancreaticoduodenal superior sirven como arteria sustituta, se pueden formar aneurismas en la arteria "sustituta" debido a la sobrecarga, que puede Lead a una peligrosa hemorragia interna. En casos raros, se ha observado disección aislada que requirió tratamiento en el tronco celiaco. Esto significa que la sangre se filtra entre la capa de la pared interna, la túnica íntima y la túnica media, lo que puede causar una gran incomodidad. Más comúnmente, las disecciones son causadas por desgarros en la íntima o por una lesión.
