Objetivos terapéuticos
- El alivio del dolor
- Prevención de la embolia pulmonar (oclusión vascular de las arterias pulmonares) y el síndrome postrombótico (congestión venosa crónica que afecta a la extremidad inferior como resultado de una trombosis venosa profunda)
Nota: Terapia debe guiarse principalmente por los hallazgos ecográficos dúplex, es decir, la extensión y ubicación del trombo.
Recomendaciones de terapia
- Analgesia (analgésicos /dolor analgésicos) (Nota: extracción de material trombótico mediante una incisión piel) a menudo resulta en un alivio rápido del dolor).
- Enfriamiento local y compresión si es profundo vena trombosis (TVP) se descarta con seguridad y el trombo se extiende <5 cm en las venas laterales de pequeño calibre.
- Tromboprofilaxis (medidas para prevenir la trombosis):
- Heparinas de bajo peso molecular (NMH) o fondaparinux; terapia forestal control en casos individuales (p. ej., gravidez) a través de la actividad anti-Xa (rango objetivo para administración 1.0-2.0 E / ml, por doble administración 0.6-1.0 E / ml, cada 3-4 h después de la inyección subcutánea) Indicaciones: Extensión de la tromboflebitis <5 cm; tromboflebitis de la gran safena vena y pacientes encamados.
- Análogos de heparina (fondaparinux) Indicaciones: Profilaxis para cirugía ortopédica mayor; extensión de la longitud de tromboflebitis ≥ 5 cm en venas troncales o ramas laterales principales (siempre que el trombo esté a más de 3 cm del cruce safenofemoral (SF)) Nota: En caso de factores de riesgo de trombosis o trombo extendido, anticoagulación semiterapéutica o terapéutica si ¡necesario!
- Terapia de venoso superficial trombosis (OVT) y distancia al sistema venoso profundo (cruce) <3 cm: Anticoagulación terapéutica como en vena trombosis (TVP) durante 4 semanas a 3 meses (consulte “Trombosis”).
- Consulte también en "Terapia adicional".
