¿Qué alimentos evitar en la insuficiencia renal?
En el caso de insuficiencia renal crónica, ciertos alimentos no están necesariamente prohibidos, pero los afectados harían bien en no consumir algunos nutrientes en cantidades excesivas.
Por ejemplo, conviene moderar el consumo de fosfato: los alimentos ricos en fosfato son los frutos secos, el muesli, los despojos y el pan integral. Muchos productos lácteos como la leche, el yogur y el suero de leche también contienen mucho fosfato. Son más favorables los quesos como el quark, el queso crema, el camembert, el queso brie, la mozzarella, el Harzer Roller y el Limburger.
Si es posible, evite alimentos con fosfatos añadidos debido a su producción, como queso fundido, queso cocido, leche enlatada y algunos tipos de embutidos. Puede identificar los aditivos de fosfato en la lista de ingredientes de los alimentos mediante los números E E 338 a E 341, E 450 a ac, E 540, E 543 y E 544.
También es aconsejable evitar grandes cantidades de alimentos que contengan potasio. Entre ellos se incluyen zumos de frutas y verduras, frutos secos y frutos secos, plátanos, albaricoques, aguacates, legumbres, diversas verduras, brotes y gérmenes, setas y productos secos de patata como patatas fritas, albóndigas de patata o puré de patatas.
En la insuficiencia renal aguda, normalmente no es necesario reducir la ingesta de fosfato y potasio.
¿Cómo debe ser la dieta en la insuficiencia renal?
Dependiendo de si la insuficiencia renal es aguda o crónica, los afectados deben tener en cuenta diferentes aspectos a la hora de alimentarse.
Nutrición en insuficiencia renal aguda: ¿Qué se debe considerar?
La insuficiencia renal aguda puede provocar un aumento de la degradación de proteínas y trastornos del metabolismo de las grasas. Por tanto, presta atención a tu ingesta calórica. Las directrices recomiendan de 20 a 25 kilocalorías por kilogramo de peso corporal por día para quienes no están en diálisis, con una ingesta de proteínas de 0.8 a 1.2 gramos por kilogramo de peso corporal.
Beba aproximadamente la misma cantidad que excretó la orina el día anterior. Si la producción de orina es demasiado baja, los pacientes deben seguir una dieta baja en potasio, sodio y proteínas. Si, por el contrario, la excreción urinaria es demasiado elevada, se recomienda una dieta rica en potasio y sodio. Esto compensa la pérdida de sales minerales. La pérdida de líquidos se puede remediar bebiendo suficientes líquidos.
Nutrición en la insuficiencia renal crónica: ¿a qué prestar atención?
La ingesta controlada de proteínas sólo se aplica a los pacientes que aún no necesitan diálisis.
proteínas de alta calidad
Entre otras cosas, las personas con insuficiencia renal crónica deben asegurarse de que las proteínas que consumen tengan un alto valor biológico. En otras palabras, preferiblemente deberían estar compuestos por componentes proteicos que el cuerpo no produce por sí solo (aminoácidos esenciales). Las mezclas de proteínas ideales incluyen papa y huevo, frijoles y huevo, leche y trigo, huevo y trigo, y legumbres y trigo.
Dieta con poco fosfato
La debilidad renal crónica tiene un efecto negativo sobre el metabolismo óseo, entre otras cosas: disminuye la estabilidad de los huesos. Para evitar que este efecto se agrave, los expertos recomiendan una dieta renal baja en fosfato, porque un exceso de fosfato también hace que los huesos se vuelvan más quebradizos. La cantidad recomendada de fosfato es de 0.8 a un gramo por día.
Existe una estrecha relación entre el contenido de fosfato y de proteínas: los alimentos ricos en proteínas suelen contener también mucho fosfato.
Poco potasio y sodio.
Dado que una presión arterial bien controlada tiene un efecto positivo en el curso de la enfermedad, tiene sentido una dieta baja en sal. Esto se debe a que los medicamentos antihipertensivos funcionan mejor con una ingesta baja de sal de mesa. Los expertos recomiendan un consumo de sal de cinco a seis gramos al día. La sal de mesa se encuentra principalmente en los alimentos procesados, especialmente en el pan, platos de carne, embutidos y quesos.
cantidad de bebida
Siempre que la excreción de agua a través del riñón enfermo aún no esté restringida, normalmente no es necesario reducir la ingesta de líquidos. Sin embargo, aunque muchos pacientes suponen lo contrario, beber mucho no mejora la función renal. En algunos casos, la ingesta excesiva de líquidos acelera la progresión de la insuficiencia renal crónica. Hable con su médico o dietista sobre la cantidad de líquido que puede consumir diariamente.
Insuficiencia renal crónica: nutrición durante la diálisis
A diferencia de la insuficiencia renal sin diálisis, no se recomienda una dieta baja en proteínas durante el tratamiento de diálisis. Esto se debe a que el tratamiento provoca una pérdida de proteínas y componentes proteicos, que los pacientes idealmente compensan aumentando su ingesta de proteínas. Se recomienda que los pacientes consuman entre 1.2 y 1.5 gramos de proteína por kilogramo de peso corporal todos los días.
Por ello se recomienda que las personas con insuficiencia renal que requieren diálisis controlen su peso diariamente. Si el aumento de peso excede el nivel recomendado por su médico, consulte a su médico inmediatamente.
La cantidad que las personas en diálisis deben beber cada día se basa en la cantidad de orina que se elimina en un período de 24 horas. Todo el líquido que excretes también debe regresar al cuerpo, además de aproximadamente medio litro extra por día. Sin embargo, ten en cuenta que también cubres parte de tus requerimientos de líquidos a través de la alimentación. No sólo las sopas, sino casi todos los alimentos contienen agua (por ejemplo, frutas, verduras, yogur, pudines, pescado, carne).
Consejos para una ingesta limitada de líquidos
Se necesita mucha disciplina para cumplir con la restricción de líquidos. Los consejos útiles para saciar la sed incluyen:
- Chicle sin azúcar
- Chupando cubitos de hielo
- Chupar trozos de limón
- Evita los alimentos salados y muy dulces.
- Enjuagar la boca