El flujo marginal de la sangre es el flujo de sangre en las proximidades de las paredes del vasos. Especialmente en los más pequeños vasos, es una corriente marginal plasmática sin leucocitos y eritrocitos, que tiene una velocidad de flujo mucho menor que la central sangre Actual. Durante las reacciones inflamatorias, el flujo marginal cambia.
¿Qué es la corriente marginal?
El flujo marginal de la sangre es el flujo de sangre en las proximidades de las paredes del vasos. Por el flujo marginal de la sangre, la medicina entiende un fenómeno dentro del efecto Fåhraeus-Lindqvist. Este efecto es una base del flujo sanguíneo, que se basa en la fluidez de los glóbulos rojos y afecta la viscosidad de la sangre. En los vasos de la periferia, debido al efecto Fåhraeus-Lindqvist, la viscosidad es mucho menor dentro de los vasos con luz baja que en los vasos con luz más alta. Cerca de las paredes de los vasos, las fuerzas de cizallamiento actúan sobre los glóbulos rojos. Las fuerzas cortantes resultantes Lead al desplazamiento de los glóbulos rojos y hacer que los glóbulos rojos experimenten lo que se conoce como migración axial, lo que da lugar a un flujo axial. Simultáneamente con la migración axial de los glóbulos rojos, se forman corrientes marginales con pocas células cerca de las paredes de los vasos. Las corrientes periféricas de plasma se lavan alrededor de las células y actúan como una especie de capa deslizante para las células sanguíneas en el efecto Fåhraeus-Lindquist. En vasos más grandes, la corriente límite plasmática es insignificante porque ocupa solo una pequeña fracción de la sección transversal del vaso. Solo en precapilar y los vasos post-capilares con una pequeña sección transversal representan una parte significativa.
Función y rol
Se observa un flujo de sangre marginal en todos los vasos porque las fuerzas de cizallamiento son efectivas en áreas cercanas a las paredes de los vasos. Sin embargo, desde un punto de vista médico, el flujo marginal en vasos con un lumen más grande no es tan relevante como en vasos con una sección transversal más pequeña. En pequeñas secciones transversales, las fuerzas de cizallamiento que actúan sobre las paredes hacen que los componentes individuales de la sangre se redistribuyan. En este contexto, la sangre debe considerarse como una suspensión cuyas partículas más grandes migran hacia el flujo axial de flujo más rápido debido a las fuerzas de cizallamiento. Leucocitos son los componentes más grandes de la sangre. Están ubicados en el centro inmediato del flujo axial después de la migración. Algo más periférico de esto, el eritrocitos siga adelante. Incluso más lejos en la periferia, plaquetas moverse. Así, en vasos de pequeño diámetro, se forma un flujo marginal de plasma puro, que apenas contiene células sanguíneas, durante el flujo sanguíneo normal. El flujo sanguíneo se rige por las leyes de la hemodinámica. Estos incluyen la ley de Darcy y la ley de Hagen-Poiseuille. Por esta razón, el comportamiento del flujo sanguíneo depende principalmente de presión arterial, resistencia vascular y viscosidad sanguínea. La sangre es una suspensión no homogénea de plasma sanguíneo y células sanguíneas. La viscosidad de la sangre no sigue ninguna constancia, sino que depende de la velocidad del flujo y aumenta con el flujo sanguíneo lento. Especialmente el eritrocitos de la sangre tienden a agregarse a bajas tasas de cizallamiento. Tan pronto como la sangre alcanza una velocidad de flujo más rápida, los agregados se rompen. De esta manera, se desarrolla un comportamiento de flujo errático y no proporcional, que hace que la sangre sea un fluido no newtoniano. Esta relación es relevante solo en los vasos más pequeños. En los vasos más grandes, la sangre se comporta aproximadamente como un fluido newtoniano. El flujo sanguíneo periférico siempre va por detrás del flujo central en su velocidad. A veces, también se dice que la sangre tiene un comportamiento de doble flujo, que se compone del flujo límite cercano a la pared y el flujo central. La composición del flujo periférico y del flujo central difiere según el diámetro del vaso. Básicamente, plaquetas tienden a moverse en el flujo marginal, mientras que leucocitos tienden a moverse en el flujo central.
Enfermedades y trastornos
Sin embargo, en condiciones patológicas, los leucocitos pueden moverse preferentemente en el flujo marginal de la sangre. Este fenómeno explica, por ejemplo, el denominado fenómeno de los lodos. En el fenómeno del lodo, los eritrocitos de la sangre se acumulan en el contexto de alteraciones microcirculatorias. Una consecuencia de esta agregación de eritrocitos es una velocidad de flujo más lenta y una consiguiente reducción oxígeno suministro a los tejidos afectados. Un trastorno microcirculatorio es cualquier tipo de flujo sanguíneo restringido dentro de los vasos sanguíneos más pequeños. Los trastornos microcirculatorios no solo afectan el suministro de oxígeno sino también el suministro de nutrientes a los tejidos. Los trastornos son causados por flujo sanguíneo restringido o intercambio alterado de sustancias dentro de vasos sanguíneos de menos de 100 µm de diámetro. Además de las propiedades reológicas de la sangre, la microcirculación depende principalmente de presión arterial y finalmente en el diámetro del vaso. Sin embargo, estos factores son susceptibles de alteración. Cuando hay un flujo de salida insuficiente en el sistema venoso, la sangre retrocede en el capilar cama y el flujo sanguíneo se interrumpe. De esta manera, los trastornos microcirculatorios ocurren con un flujo inusual. de las células sanguíneas. Las enfermedades o fenómenos patológicos con alteraciones microcirculatorias sintomáticas pueden ser, por ejemplo, reacciones inflamatorias agudas. además, el circulación Los trastornos ocurren en el contexto de pAVK (Enfermedad oclusiva arterial periférica), CHD (Enfermedad coronaria Artería Enfermedad) y el tropical úlcera con insuficiencia de las venas. Lo mismo es cierto para gangrena. Cuando hay muchos leucocitos en el torrente sanguíneo marginal y la velocidad del flujo sanguíneo ha disminuido, los leucocitos del torrente marginal se adhieren a las paredes de los vasos. Sin embargo, esta adhesión es reversible. Tan pronto como la velocidad del flujo aumenta nuevamente, los leucocitos se desprenden de las paredes de los vasos y se lavan. El flujo marginal de sangre alterado también puede ser el resultado de cambios arterioescleróticos dentro de los vasos. En arteriosclerosis, los vasos se calcifican. Varios componentes se depositan en las paredes de los vasos, estrechando cada vez más la luz de las venas afectadas.
