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En el síndrome de pinzamiento primario, el cabeza de las articulación del hombro a menudo se desplaza hacia adelante o hacia arriba, lo que significa que el Tendones están atrapados bajo el acromion cuando se sube o baja el brazo. Con las técnicas de terapia manual, el terapeuta moviliza el hombro cápsula articular en las direcciones restringidas y por lo tanto da la cabeza de las articulación del hombro la oportunidad de centrarse mejor en la articulación. La movilización se realiza como un sostenido se extiende de unos 30 segundos y varias repeticiones.
Estas técnicas manuales, que se realizan de forma pasiva en el paciente, también pueden apoyar activamente al paciente en un autoejercicio. Estos ejercicios deben explicarse y mostrarse en detalle durante la sesión terapéutica, ya que no son fáciles de realizar correctamente. Este programa de ejercicios debe realizarse de forma intensiva en función de los hallazgos individuales en consulta con el fisioterapeuta en casa todos los días, ya que la terapia pasiva se limita a las 1-3 sesiones semanales en la práctica fisioterapéutica.
En una comparación directa de los métodos de tratamiento, el programa de ejercicio activo y la terapia manual, los pacientes que fueron tratados adicionalmente con terapia manual (MT) tuvieron una mejoría más rápida de los síntomas. Esto demuestra que en cualquier caso la combinación de ambas técnicas es indispensable. La cabeza de la articulación del hombro está ubicada demasiado arriba en la articulación (falta de centrado de la cabeza de la articulación del hombro en la articulación) Técnica: Movilización de la cabeza de la articulación del hombro hacia abajo
1. auto ejercicio para centrar la cabeza del hombro
Posición inicial Párese con las piernas ligeramente a horcajadas, un peso (1-2 kg) está en la mano del brazo afectado Ejecución del ejercicio el brazo se mueve suavemente hacia adelante y hacia atrás o hacia los lados frente al cuerpo - la parte superior del cuerpo está ligeramente inclinada hacia adelante - péndulo Posición inicial De pie con la rodilla ligeramente flexionada articulaciones, el brazo afectado se apoya en un movimiento de extensión antes de dolor ocurre, un cinturón (cinturón de maleta cerrado para formar un anillo) se ubica desde arriba muy cerca del articulación del hombro y debajo de un pie. Cuando el articulación de la rodilla se estira, se aplica presión a la cabeza de la articulación del hombro desde arriba, y el paciente tira simultáneamente del cintura escapular hacia arriba. El efecto de la cabeza de la articulación del hombro se desliza hacia abajo, creando espacio debajo del techo de la articulación del hombro.
Posición inicial Sentado en un taburete o de pie, postura erguida El ejercicio con la mano opuesta le da al paciente presión sobre la cabeza de la articulación del hombro hacia el suelo, al mismo tiempo que el brazo afectado se eleva y se extiende hasta dolor se alcanza el umbral. El empuje simultáneo hacia abajo sobre la cabeza de la articulación del hombro extiende la dolor umbral y el brazo se puede extender aún más antes de que se produzca el dolor conocido. La cabeza de la articulación del hombro se asienta demasiado hacia adelante en la articulación (falta de centrado de la cabeza de la articulación del hombro en la articulación) Técnica Movilización de las partes de la cápsula posterior (partes de la cápsula posterior) Posición inicial Posición supina, el omóplato está apoyado por una cuña, la mano opuesta descansa sobre la cabeza de la articulación del hombro desde el frente Ejecución del ejercicio la mano presiona la cabeza de la articulación del hombro hacia abajo Al mismo tiempo, el brazo se mueve en un movimiento de elevación y extensión, cuando el brazo se devuelve a la posición inicial, la presión se libera El efecto del movimiento hacia atrás de la cabeza de la articulación del hombro crea más espacio debajo del acromion, el movimiento se extiende hasta que se alcanza el umbral del dolor
