Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico:
- Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura; más lejos:
- Inspección (visualización).
- Piel, membranas mucosas y escleróticas (parte blanca del ojo) [síntoma acompañante: palidez (anemia)].
- abdomen (abdomen)
- ¿Forma del abdomen?
- ¿Color de piel? ¿Textura de la piel?
- ¿Eflorescencias (cambios en la piel)?
- Pulsaciones? ¿Movimientos intestinales?
- Vasos visibles?
- Cicatrices ¿Hernias (fracturas)?
- Auscultación de los pulmones [debido a un diagnóstico diferencial (que conduce a una hemorragia gastrointestinal superior): hemoptisis (tos con sangre)]
- Examen del abdomen (abdomen)
- Auscultación (escucha) del abdomen [¿ruidos vasculares o estenóticos ?, ¿ruidos intestinales?]
- Percusión (golpeteo) del abdomen.
- Ascitis (líquido abdominal): fenómeno de onda de fluctuación. Esto se puede desencadenar de la siguiente manera: si golpea contra un flanco, se transmite una ola de fluido al otro flanco, que se puede sentir al colocar la mano (fenómeno de ondulación); atenuación del flanco.
- Meteorismo (flatulencia): sonido de golpeteo hipersonórico.
- ¿Atenuación del sonido de golpeteo debido a agrandamiento del hígado o del bazo, tumor, retención urinaria?
- Hepatomegalia (hígado agrandamiento) y / o esplenomegalia (bazo agrandamiento): estimar el tamaño del hígado y el bazo.
- Colelitiasis (cálculos biliares): tocando dolor sobre la región de la vesícula biliar y la caja torácica inferior derecha.
- Palpación (palpación) del abdomen (abdomen) (dolor a la palpación, golpeteo ?, ¿dolor al toser ?, ¿tensión defensiva ?, ¿orificios herniarios ?, ¿dolor punzante renal?) [Síntomas principales: hematemesis (vómitos de sangre)] [debido a diagnósticos diferenciales (provocar hemorragia digestiva alta):
- Perforación de cálculos biliares (ruptura de la bilis conductos como resultado de un cálculo biliar que daña la pared, con o sin paso de los mismos) de la duodeno (duodeno).
- Varices esofágicas – venas varicosas en el esófago, generalmente debido a la cirrosis del hígado.
- Úlcera péptica (úlcera en el tracto gastrointestinal causada por ácido clorhídrico):
- Ulcus ventriculi (gástrico úlcera).
- Úlcera duodenal (úlcera duodenal)
- Ulcus pepticum jejuni (yeyuno (intestino vacío; una de las tres secciones del intestino delgado; se conecta al duodeno (duodeno)).
- Isquemia mesentérica aguda (IAM) o infarto mesentérico: oclusión aguda de los vasos sanguíneos que irrigan el intestino]
- Examen rectal digital (DRU): examen del recto (recto) y órganos adyacentes con el dedo por palpación.
- Inspección (visualización).
- La detección del cáncer
Los corchetes [] indican posibles hallazgos físicos patológicos (patológicos).