¿Qué es una cicatriz hipertrófica?
Las cicatrices hipertróficas se producen cuando se forma demasiado tejido conectivo después de una lesión en la piel: debido a una interrupción de la fase inflamatoria o de la cicatrización de la herida, la matriz extracelular (el tejido conectivo entre las células) prolifera excesivamente y al mismo tiempo se degrada más lentamente. Esto da como resultado una cicatriz gruesa y abultada que se eleva por encima de la piel circundante.
Las cicatrices hipertróficas son especialmente frecuentes tras infecciones de heridas, quemaduras o si la lesión se sitúa en una parte del cuerpo con mayor tensión cutánea, por ejemplo en el hombro o el pecho.
Diferencias con los queloides
Las cicatrices hipertróficas son similares a los queloides: ambas son cicatrices abultadas que se elevan por encima de la piel circundante. Sin embargo, las cicatrices hipertróficas son mucho más comunes. También se diferencian de los queloides en que son
- se limitan al sitio de la lesión
- a veces retrocede espontáneamente
- desarrollarse dentro de los primeros seis meses después de la lesión, generalmente dentro de las primeras seis semanas
Cicatrices hipertróficas: síntomas
Normalmente, una cicatriz hipertrófica es de color rojizo y se eleva abultadamente (en forma de bultos o las llamadas placas) por encima de la piel circundante. La cicatriz a menudo pica y después de aproximadamente dos años de la llamada maduración, a menudo parece un pequeño cordón.
Cicatrices hipertróficas: tratamiento
Actualmente no existe ningún método de tratamiento médico que elimine de forma fiable las cicatrices hipertróficas. Sin embargo, se pueden intentar hacerlos menos notorios. El método más prometedor depende de cada caso individual (por ejemplo, tamaño, ubicación y edad de la cicatriz). A menudo es necesario combinar varios métodos de tratamiento. Los métodos más importantes son
- Inyecciones de glucocorticoides (cortisona): el médico inyecta repetidamente cortisona directamente en el tejido cicatricial para reducir el crecimiento excesivo de la cicatriz. El tratamiento suele combinarse con formación de hielo.
- Formación de hielo (crioterapia): para ello el médico utiliza nitrógeno líquido. O bien el tejido cicatricial se congela sólo durante un breve periodo de tiempo y, por lo tanto, se anestesia para hacer más llevadera la dolorosa inyección de cortisona posterior. O bien, la cicatriz hipertrófica se congela con mayor intensidad para que el exceso de tejido desaparezca.
- Tratamiento de presión: esto puede aplanar una cicatriz abultada.
- Láser: mediante el llamado tratamiento con láser ablativo, el médico puede eliminar una cicatriz abultada en capas para aplanarla. Si una cicatriz va acompañada de picazón o enrojecimiento intenso, estos síntomas se pueden eliminar con un tratamiento con láser no ablativo.
- Cirugía: en algunos casos, las cicatrices hipertróficas se pueden extirpar.
Cicatriz hipertrófica: prevención
Prevenir una cicatriz hipertrófica es mejor que intentar eliminarla. Cada uno puede hacer algo al respecto por sí mismo. El riesgo de desarrollar una cicatriz hipertrófica después de una lesión en la piel se puede reducir si se mantiene la herida...
- protégelo del sol y del frío extremo,
- exponerlo a la menor tensión y estiramiento posible,
- frótelo con extracto de cebolla (tiene un efecto antiinflamatorio y está destinado a prevenir la formación excesiva de fibroblastos, células especiales del tejido conectivo),
- masajear regularmente,
- frotar con ungüento (de caléndula) o aceite de oliva para suavizarlas y, si es necesario, aliviar las cicatrices que pican con un gel refrescante.
- si se produce picazón, cubrir con una tirita para evitar rascar e irritar la cicatriz hipertrófica por fricción.
