A veces, los caninos permanentes permanecen retenidos (no erupcionan) y desplazados en el maxilar. El resultado es un espacio en el arco dentario cuando la hoja caduca canino se pierde el diente. En este caso, la técnica quirúrgica de transposición dentaria (sinónimo: diente trasplantar) puede ser aplicado. En este caso, un autógeno (originado en el propio cuerpo) (sinónimo: autólogo = trasplantar: donante y receptor son el mismo / el propio paciente) el diente se trasplanta (injerta) en el lugar de un diente que se extrajo (extrajo) poco antes Si el diente aún no ha completado el crecimiento de la raíz, aún se está desarrollando y aún no ha salido en el cavidad oral, es decir, un germen dentario, es en consecuencia una transposición de germen de diente (sinónimo: germen de trasplantar). Esta técnica quirúrgica también se puede utilizar en casos raros para caninos desplazados y retenidos.
Indicaciones (áreas de aplicación)
Las consecuencias de canino El desplazamiento es un canino deciduo de pie en el segundo dentición (dentición permanente) o un espacio después de la extracción (extracción) de un diente que no vale la pena conservar. Ambas situaciones son desventajosas tanto para la estética como para la función.
En principio, la cirugía de transposición de dientes impactados y / o desplazados que ya han completado su crecimiento radicular rara vez está indicada: por ejemplo, para puentear temporalmente una parte superior canino espacio cuando el diente desplazado no se puede ajustar ortodóncicamente en la arcada dental y el paciente aún es demasiado joven para una restauración protésica o con implantes. Idealmente, la curación ocurre con la restauración de la estética y la función.
Antes de la cirugía
Los hallazgos clínicos incluyen medir el espacio que se adaptará al diente que se va a injertar. Hallazgos radiográficos (OPG, película dental, registro de mordida) complementar los hallazgos clínicos Además de los riesgos generales de extracción de dientes (extracción dental), hay que señalar previamente la posible pérdida del diente trasplantado y la posible infección del lecho del injerto.
El procedimiento quirúrgico
- Exposición operatoria del canino impactado y / o desplazado.
- Si el crecimiento de la raíz es completo: relleno del conducto apicectomía del diente a trasponer.
- Almacenamiento intermedio en suero del paciente
- Extracción del diente canino del 1er. dentición (leche canino), que no es digno de preservación, o la creación de un receptáculo suficientemente grande para que el diente sea transpuesto en el maxilar.
- Inserción del diente en el lecho del injerto.
- Posterior estabilización del canino mediante ferulización a los dientes adyacentes para la fase de cicatrización.
Pronóstico
El éxito de la operación depende de la medida en que el diente o el germen del diente se pueda colocar en un lecho de tejido blando vascularizado y si el periodonto del diente a trasplantar permanece prácticamente ileso durante su extracción quirúrgica previa. Además, el diente transpuesto no debe cargarse durante la fase de cicatrización. La infección posoperatoria también puede contribuir a empeorar el pronóstico.
