Hora de ocurrencia
En general, no es posible decir cuándo aparecen estos síntomas después de la operación. Sin embargo, una documentación importante del momento de ocurrencia es importante para la terapia y el pronóstico, por lo que es necesario observar cuidadosamente cómo la dolor se desarrolla en el período posterior a la operación. Los indicadores de la presencia de un síndrome posnucleotomía es la persistencia percibida de los síntomas originales incluso después de la operación. La recurrencia de protuberancias de disco o hernias de disco (reprolapsos) también habla de síndrome de posnucleotomía.
Prevención
La causa más común de síndrome posnucleotomía es actuar demasiado temprano antes de que la causa exacta de dolor ha sido identificado. Por lo tanto, un diagnóstico preciso y correcto y una evaluación cuidadosa de los beneficios y riesgos de la cirugía es la prevención más eficaz del síndrome posnucleotomía. Por lo tanto, es absolutamente necesario conversar detalladamente con el médico tratante (ortopedista o neurocirujano) antes de la cirugía, a menos que sea una emergencia poco común que requiera cirugía inmediata.
Solo en casos excepcionales se puede tratar quirúrgicamente el síndrome posnucleotomía. Las posibles opciones de tratamiento quirúrgico aquí serían renucleotomías, endurecimiento, estabilización o el uso de prótesis de disco. En la mayoría de los casos, sin embargo, solo los métodos terapéuticos conservadores (por ejemplo, en forma de medicación) están disponibles para el tratamiento de enfermedades crónicas. dolor.
La primera opción aquí es actuar periféricamente analgésicos (analgésicos), los denominados antiinflamatorios no esteroideos (AINE). Tratamiento con relajantes musculares o analgésicos de acción central también son posibles. En esta terapia del dolor crónico, se debe tener cuidado para evitar cualquier posible dependencia de analgésicos, por lo que el tratamiento debe ser realizado por un terapeuta del dolor experimentado o en una clínica del dolor.
Además, la terapia especial del dolor es un campo médico especial y requiere mucha experiencia, porque la mayoría de las veces se combinan combinaciones muy individuales de diferentes terapias para el dolor. Este procedimiento (concepto de combinación) se conoce como multimodal y significa que el dolor se aborda de manera dirigida con diferentes terapias en paralelo. Los siguientes métodos, entre otros, están disponibles para este propósito: A menudo un antidepresivo se utiliza además del analgésicos, de modo que se puedan reducir los analgésicos con sus numerosos efectos secundarios.
- Tratamiento de drogas
- Anestesia local terapéutica
- Acupuntura para el dolor
- "Estimulación nerviosa transcutánea" (TENS)
- Fisioterapia
- Relajación muscular progresiva
