Terapia Sacroileítis

Terapia

La terapia de sacroiliitis se basa principalmente en dos componentes: fisioterapia constante y dolor alivio. La fisioterapia debe realizarse bajo supervisión profesional, por lo que es importante que un paciente también reciba instrucciones para poder realizar gimnasia de forma independiente y regular en casa. Para el tratamiento de dolor, se utilizan principalmente fármacos del grupo de fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE).

Estas incluyen ibuprofeno or diclofenaco. En primer lugar, las personas afectadas solo deben tomar estos analgésicos cuando sea necesario y solo si es realmente necesario de forma continua, y solo durante un período de tiempo limitado. Los corticosteroides son otra opción, que también deben usarse solo temporalmente y, si es posible, solo cuando otros analgésicos No han mostrado ningún efecto.

Estos corticosteroides también se pueden inyectar directamente en el sacroilíaco afectado. articulaciones. Existen otros medicamentos antiinflamatorios, como sulfasalazina o los llamados biológicos, que se pueden utilizar en el tratamiento de sacroiliitis. Sin embargo, la utilidad o no de la administración de estos fármacos depende sobre todo de la enfermedad subyacente. sacroiliitis. En el caso de enfermedades muy avanzadas, la terapia quirúrgica puede considerarse como último recurso, por lo que las ventajas y desventajas deben discutirse en detalle entre el paciente y el médico. Si se ha tomado la decisión de una intervención quirúrgica, es posible un reemplazo de articulación o una cirugía de erección.

Duración

Cuando la sacroileítis se ha manifestado y ha sido claramente diagnosticada como tal, suele acompañar a la persona afectada de por vida. En el curso de la enfermedad, generalmente empeora a medida que avanza la enfermedad. Mientras que al principio solo hay dolor en la zona lumbar o en las nalgas, en el curso de la enfermedad pueden producirse movimientos y deformidades posturales. Con fisioterapia temprana, regular y constante, el deterioro generalmente se puede posponer. Esto a menudo puede prevenir un deterioro significativo de la actividad y la calidad de vida durante muchos años.

Evolución y pronóstico

La sacroileítis es una de las inflamaciones progresivas crónicas, lo que significa que una vez que ha ocurrido, no se puede curar por completo y tiende a aumentar en severidad con el tiempo. Sin embargo, hoy en día, una discapacidad grave generalmente se puede prevenir mediante fisioterapia constante. La sacroileítis se clasifica médicamente como una enfermedad de progresión constante y, por lo tanto, generalmente no es completamente curable.

En la mayoría de los casos, las quejas aumentan cada vez más. Sin embargo, el curso de la enfermedad puede ralentizarse y, en el mejor de los casos, incluso detenerse temporalmente mediante una terapia regular y adaptada individualmente. Dado que la curación no suele ser el objetivo del tratamiento, el objetivo es aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida.

El grado de discapacidad (GdB) en la sacroileítis depende principalmente de las deficiencias funcionales, como la alteración del movimiento y la capacidad reducida para trabajar bajo presión, así como la posible afectación de otros sistemas orgánicos y las molestias que puedan surgir como resultado. Los siguientes valores pueden dar una orientación para las enfermedades reumáticas inflamatorias en general, en las que generalmente ocurre la sacroileítis: En el caso de solo quejas leves sin deterioro funcional significativo, se asigna un grado de discapacidad de como máximo el diez por ciento. En casos de deterioro funcional leve y baja actividad de la enfermedad, el grado máximo de discapacidad que se puede esperar es del 20 al 40 por ciento. Para un grado de discapacidad superior al 50% y, por tanto, una discapacidad grave, debe haber al menos un deterioro funcional permanente y significativo. En el caso de daños irreversibles, como rigidez de la espalda, es posible incluso del 80 al 100 por ciento.