Breve descripción
- Síntomas: Los síntomas dependen del tipo y la cantidad de lombrices intestinales y de la ubicación de los parásitos en el cuerpo. No todas las infecciones por oxiuros provocan síntomas.
- Causas: La infección se produce de diversas formas y depende del tipo de gusano. La infección se produce, por ejemplo, por contacto con alimentos u objetos contaminados. Otros oxiuros se transmiten, por ejemplo, a través de insectos o penetran en el cuerpo humano a través de la piel.
- Tratamiento: Se utilizan antihelmínticos especiales contra lombrices. Estos tienen un efecto paralizante o letal sobre los parásitos.
- Prevención: Las medidas de higiene (por ejemplo, lavarse las manos regularmente, calentar carne cruda) ayudan a prevenir infecciones. Se debe evitar el contacto directo de la piel con el suelo (por ejemplo, caminar descalzo), especialmente en las regiones tropicales. También es recomendable que un veterinario desparasite a las mascotas periódicamente.
- Factores de riesgo: La mala higiene (incluida la higiene de los alimentos y el agua potable) puede provocar una infección por oxiuros. Otros factores de riesgo incluyen caminar descalzo o morderse las uñas.
- Pronóstico: Una infestación por lombrices suele tener un buen pronóstico y puede tratarse con medicamentos.
Síntomas
No todas las infestaciones por lombrices causan síntomas. Esto depende, entre otras cosas, de la cantidad de parásitos ingeridos. El tipo de síntomas depende de qué nematodos son responsables de la infección y de dónde se encuentran los animales en el cuerpo humano. Una infestación de nematodos a veces es incluso peligrosa para los humanos, por ejemplo si la infección provoca complicaciones potencialmente mortales.
Infestación por lombrices intestinales: síntomas
La migración de lombrices intestinales a través del cuerpo humano provoca diversos síntomas. Si los parásitos permanecen en el intestino, esto provoca, entre otras cosas, molestias intestinales poco claras como dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea y pérdida de peso. Por el contrario, las infestaciones pulmonares tienden a desencadenar reacciones alérgicas como tos y fiebre leve.
Infestación por oxiuros: síntomas
Una infección por estos oxiuros suele provocar picazón en el ano durante la noche porque las hembras ponen sus huevos en esta región. El picor nocturno puede ir acompañado de alteraciones del sueño.
Infestación por tricocéfalos: síntomas
- El dolor abdominal
- Indigestión
- La pérdida de peso
- Diarrea sanguinolenta (diarrea)
Los nematodos también restringen la absorción de nutrientes en el intestino, lo que puede provocar una falta de nutrientes y un retraso en el crecimiento (en los niños). Los cursos graves de la enfermedad que no se tratan pueden provocar complicaciones potencialmente mortales en los niños.
Infestación por triquinas: síntomas
Los expertos estiman que los síntomas sólo aparecen cuando se ingieren entre 100 y 300 Trichinella. El estadio en el que se encuentran actualmente los parásitos también es decisivo para los síntomas. El tipo de triquinella y la fortaleza del sistema inmunológico humano también influyen e influyen en la gravedad de la enfermedad.
Unos días después de la infección, es posible que se presente diarrea (diarrea) y dolor abdominal si los intestinos están muy infestados con Trichinella. Los pacientes desarrollan fiebre alta (alrededor de 40 grados Celsius), escalofríos, dolor muscular intenso e hinchazón (edema) alrededor de los ojos. Pueden sufrir arritmia cardíaca.
Otros posibles síntomas son
- Erupción cutanea,
- Sangrado debajo de las uñas,
- conjuntivitis,
- dolores de cabeza
- insomnio,
- dificultad para tragar,
- tos seca
- Sangrado puntiforme de la piel y las membranas mucosas (petequias) y
Infestación por anquilostomas: síntomas
Cuando las larvas de estos oxiuros penetran en la piel, se produce picazón y enrojecimiento de la piel. Las larvas migran a los pulmones a través del torrente sanguíneo o del sistema linfático, donde provocan, por ejemplo, dificultad para respirar y tos.
Al toser, las larvas entran en la laringe y son tragadas. Los parásitos se convierten en lombrices sexualmente maduras en el intestino delgado, donde sobreviven durante años. Provocan síntomas como dolor abdominal superior, hinchazón, flatulencia, estreñimiento, diarrea o pérdida de peso.
Infestación por filarias: síntomas
Los síntomas que provocan estos nematodos dependen del tipo de parásito y de la enfermedad que provoca (como loa loa filariasis, oncocercosis, etc.). Los posibles síntomas son, por ejemplo.
- Hinchazón e inflamación de los vasos y ganglios linfáticos.
- ataques de fiebre,
- hinchazón masiva de las piernas, genitales u otras partes del cuerpo (elefantiasis),
- Comezón,
- nódulos en la piel o
- trastornos oculares.
Rutas de infección y factores de riesgo.
Los oxiuros llegan al cuerpo humano de diferentes maneras:
Alimentos contaminados con huevos de nematodos.
Las ensaladas y las verduras crudas también pueden ser una fuente de infección si han entrado en contacto con heces contaminadas (por ejemplo, durante la fertilización fecal): las personas y los animales infectados excretan los huevos de lombriz en las heces.
Objetos contaminados
En el caso de los oxiuros, la infección también se produce de otras formas:
Las hembras que viven en la luz intestinal humana (la cavidad dentro de las asas intestinales) ponen sus huevos en el ano. Esto provoca que los pacientes piquen y se rasquen. Así es como los huevos de oxiuros llegan a los dedos y debajo de las uñas. Si la higiene es deficiente, es posible que no sólo se transfieran a los alimentos sino también a objetos (como los picaportes de las puertas), de donde otras personas pueden recogerlos.
Otras vías de infección
Para algunos géneros de oxiuros, existen otras posibles vías de infección: por ejemplo, ingresan al cuerpo humano en forma larvaria a través de la piel (como los anquilostomas), son ingeridos por pulgas que viven en el agua o se transmiten por insectos (como las filarias). ).
Tratamiento
Los antihelmínticos suelen ser bien tolerados si se usan durante un período corto de tiempo. Cuanto más tiempo se tome el medicamento, más probable será que se produzcan efectos secundarios como dolor abdominal, náuseas y diarrea.
A los pacientes se les pueden administrar otros medicamentos además de los antihelmínticos. En el caso de la triquinelosis, por ejemplo, puede ser necesario administrar antipiréticos, analgésicos y corticoides antiinflamatorios.
En caso de infección por oxiuros, también se debe observar una cuidadosa higiene (como lavarse las manos con frecuencia). Se recomiendan otras medidas contra los oxiuros, como usar ropa interior ajustada (para que sea más difícil rascarse por la noche), cortarse las uñas y hervir la ropa interior y de cama, toallas, paños, etc. Esto ayuda a prevenir la propagación de la infección. Esto ayuda a prevenir la propagación de lombrices intestinales.
Previniendo lombrices
Para evitar la infección por oxiuros u otros gusanos parásitos, se debe observar la higiene (p. ej., higiene de los alimentos y del agua potable) y lavarse las manos con frecuencia. Esto se aplica en particular antes de comer, después de ir al baño, en contacto con animales domésticos y en trabajos de jardinería. Se debe recordar a los niños que no se rasquen el trasero.
Los alimentos de origen vegetal deben limpiarse cuidadosamente antes de consumirlos. Esto es especialmente cierto si los comes crudos (ensaladas, verduras, frutas). Caliente siempre bien la carne (a más de 80 grados centígrados). La congelación (a -25 grados centígrados y durante al menos 20 días) también mata las larvas de Trichinella.
Cuando se viaja (especialmente en regiones con malas condiciones de higiene), el consejo a la hora de comer es: “¡Cocínalo, pélalo o olvídalo!” Especialmente en las regiones tropicales, también es importante evitar caminar descalzo y cualquier otro contacto directo de la piel con el suelo.
¡Estos consejos a menudo pueden evitar que los oxiuros entren al cuerpo!
Descripción de los nematodos.
Los nematodos son los parásitos que más comúnmente infestan a los humanos. Se encuentran principalmente en países tropicales en desarrollo. Sin embargo, algunos representantes también viven en Europa, por lo que también es posible contraer este tipo de helmintos en este país.
¿Qué son los nematodos?
Los nematodos son gusanos alargados con forma de hilo que pueden alcanzar una longitud de unos pocos milímetros a un metro y, por lo tanto, se parecen a hilos de diferentes longitudes. Avanzan de manera serpenteante.
El ciclo de desarrollo de los parásitos va desde el huevo, pasando por varios estadios larvales, hasta llegar a los gusanos machos y hembras adultos. Los representantes parásitos más conocidos de los nematodos son los nemátodos, los oxiuros, los tricocéfalos, la trichinella, los anquilostomas y las filarias.
Gusanos redondos
La infección por lombrices intestinales es la enfermedad causada por lombrices más común en los seres humanos. Puede leer cómo se detecta y trata una infestación con estos oxiuros en el artículo sobre lombrices intestinales.
Lombrices intestinales
La infección por oxiuros Oxyuris vermicularis (Enterobius vermicularis) se conoce como oxiuriasis (enterobiasis) y afecta principalmente a niños, incluso en Alemania. Puedes leer más sobre estos oxiuros en el artículo Oxiuros.
tricocéfalos
Los tricocéfalos pertenecen a la especie Trichuris trichiura. Las zonas tropicales y subtropicales son la principal zona de distribución de estos oxiuros, que miden alrededor de cinco centímetros de largo. Los humanos y los animales (monos, cerdos, etc.) son posibles organismos huéspedes, pero los humanos son el huésped principal. Los niños en particular están infectados con tricocéfalos.
Trichinella
Varios miembros del género Trichinella provocan infecciones (triquinelosis) en humanos. Las larvas de esta forma de nematodo que infectan a los humanos se conocen como trichinella.
La triquinelosis existe en todo el mundo, pero actualmente es rara en Alemania debido a la inspección de la carne prescrita legalmente.
Anquilostomas
Los anquilostomas que infestan a los humanos son Ancylostoma duodenale y Necator americanus. Estos oxiuros chupadores de sangre, que miden alrededor de un centímetro de largo, están muy extendidos en todo el mundo, especialmente en regiones cálidas con malas condiciones higiénicas. Deben su nombre a su parte delantera curvada en forma de gancho.
Filarias
Estos oxiuros tropicales se transmiten por insectos y provocan diferentes formas de filariasis según la especie. Puedes encontrar más información sobre esto en el artículo Filariasis.
Exámenes y diagnóstico
Es recomendable consultar a un médico de familia o pediatra si descubre lombrices o restos de lombrices en las heces y/o padece dolor abdominal inespecífico desde hace mucho tiempo. Lo mismo se aplica si una picazón en el ano previamente desconocida ocurre repetidamente. Los oxiuros pueden ser la causa de tales síntomas. Para aclarar esto, el médico primero le pedirá al paciente que describa sus síntomas en detalle y le hará preguntas como:
- ¿Cuándo ocurre el picor anal?
- ¿Ha estado viajando recientemente?
- ¿Alguien a tu alrededor ha sufrido recientemente una infestación de gusanos?
- Obstrucción intestinal (íleo): los nematodos pueden formar “bolas” en el intestino
- Apendicitis (inflamación del apéndice)
- Inflamación del hígado (hepatitis).
- Calambres
- choque
Una infestación por oxiuros puede provocar apendicitis, especialmente en niños. En las mujeres, la infección puede provocar inflamación de los órganos reproductivos (ovarios, útero, vagina). Además, los casos graves pueden provocar perforación intestinal (perforación intestinal).
Los tricocéfalos a veces penetran la mucosa intestinal y provocan hemorragias y anemia. Si la infestación de gusanos es muy grave, las posibles consecuencias incluyen
- Inflamación del intestino grueso (colitis)
- Raramente apendicitis (inflamación del apéndice)
- Anemia
La infestación por Trichinella también puede provocar complicaciones peligrosas y, a veces, incluso potencialmente mortales. Éstas incluyen
- Inflamación del músculo cardíaco (miocarditis)
- Inflamación del cerebro (encefalitis)
- neumonía
- Envenenamiento de la sangre (sepsis)
- Fallo circulatorio
- Hipofunción de las glándulas suprarrenales (insuficiencia suprarrenal)
- Estados psicóticos
- Coma y convulsiones
Una muestra de heces muestra una infestación por oxiuros
Para detectar oxiuros como lombrices intestinales, oxiuros, tricocéfalos o anquilostomas, se examina una muestra de heces del paciente en busca de huevos y larvas de los parásitos. En caso de una infestación grave, a veces se pueden ver a simple vista gusanos vivos en las heces.
Radiografía de pulmón para lombrices intestinales
Si las larvas de lombrices intestinales migran actualmente a través de los pulmones, esto a veces se puede reconocer en una radiografía del tórax por “sombras” en forma de nubes (puntos de luz).
Método de tira adhesiva para oxiuros
Si se sospecha de oxiuros, a menudo se utiliza el método de la tira adhesiva para aclararlo: se pega un trozo de cinta adhesiva transparente a la piel de la región anal, luego se retira y se examina al microscopio para ver si se pueden detectar huevos de gusano o gusanos. . Para un diagnóstico fiable, es mejor realizar dicha preparación tres días consecutivos, ya que estas lombrices no ponen huevos todos los días.
Prueba de anticuerpos y biopsia muscular para triquinelosis.
En el caso de la triquinelosis, a veces se toma una muestra de tejido muscular (del bíceps, del músculo pectoral o deltoides) y se examina en busca de parásitos. Esto se debe a que las larvas de estos nematodos migran a los músculos esqueléticos (especialmente en músculos con buen suministro de sangre) y destruyen las fibras musculares.
Valores de laboratorio
En el caso de una infección por oxiuros (u otra infección parasitaria), aumenta el número de determinadas células inmunitarias en la sangre (granulocitos eosinófilos). El aumento de este subgrupo de glóbulos blancos se conoce como eosinofilia.
A menudo se producen otros cambios sanguíneos, como un aumento de la creatina quinasa en la triquinelosis. En esta infección por nematodos también se examina una muestra de orina para detectar cambios, por ejemplo, un aumento de la excreción de proteínas (proteinuria) como resultado de la afectación de los riñones.
Curso de la enfermedad y pronóstico.
Una infestación por oxiuros tiene un buen pronóstico: la infección generalmente se puede tratar sin problemas con medicamentos.
