Depresión: síntomas, quejas, signos

Los siguientes son los síntomas de un episodio depresivo:

Principales síntomas

  • Estado de ánimo deprimido, deprimido
  • Pérdida de interés y tristeza
  • Falta de impulso, mayor fatiga (a menudo incluso después de pequeños esfuerzos) y limitación de la actividad.

Síntomas adicionales (según la CIE-10 (consulte el capítulo F32 allí):

  • Disminución de la concentración y la atención.
  • Disminución de la autoestima y la confianza en uno mismo.
  • Sentimientos de culpa y sentimientos de inutilidad.
  • Perspectiva negativa y pesimista sobre el futuro
  • Pensamientos / acciones suicidas
  • Insomnio (alteraciones del sueño)
  • Inapetencia (disminución del apetito)

Clasificación de la gravedad de la depresión.

  • Templado depresión.: (2 síntomas principales + 2 síntomas adicionales) + síntomas ≥ 2 semanas.
  • Moderado depresión.: (2 síntomas principales + 3-4 síntomas adicionales) + síntomas ≥ 2 semanas.
  • Grave depresión.: (3 síntomas principales + ≥ 4 síntomas adicionales) + síntomas ≥ 2 semanas.

Subtipado: síndrome somático y síntomas psicóticos

En la CIE-10, los episodios depresivos leves o moderados también se pueden clasificar como síndrome somático además de los síntomas principales y adicionales. Las características típicas del síndrome somático son:

  • Pérdida de interés o placer en actividades normalmente placenteras.
  • Falta de capacidad para responder emocionalmente a un ambiente amigable o eventos alegres.
  • Despertar temprano en la mañana, dos o más horas antes de la hora habitual.
  • Mañana baja
  • El hallazgo objetivo de inhibición o agitación psicomotora.
  • Anorexia marcada (pérdida del apetito)
  • Pérdida de peso, a menudo más del 5% del peso corporal en el último mes.
  • Pérdida significativa de libido

La depresión con síndrome somático corresponde a la forma según el trastorno depresivo antes llamado "endógeno" o "autonómico". En la CIE-10, el síndrome denominado "somático" también se denomina sinónimamente "melancólico", "vital", "biológico" o "endogenomórfico". Los síntomas psicóticos típicos incluyen:

  • Ilusiones
  • Alucinaciones
  • Estupor depresivo (rigidez del cuerpo). Delirios y alucinaciones.

Nota: En los delirios, la realidad se malinterpreta, mientras que en alucinaciones, se perciben cosas que no existen. Subdivisión de un episodio depresivo

  • Monofásico
  • Recidivante / crónica
  • En el contexto de un curso bipolar

Quejas que pueden ser indicativas de un trastorno depresivo (modificado de)

  • Fatiga física general, lasitud
  • Alteraciones del apetito, presión gástrica, pérdida de peso, estreñimiento (estreñimiento), diarrea (Diarrea).
  • Insomnio (trastornos del sueño: dificultad para conciliar el sueño y permanecer dormido).
  • Sensación de presión en la garganta y pecho, sensación de globo (sensación de bulto: sensación de cuerpo extraño en la garganta o se queja de la garganta, que independientemente de la ingesta de alimentos).
  • Trastornos funcionales:
    • Corazón y circulación - p.ej taquicardia (latidos cardíacos demasiado rápidos:> 100 latidos por minuto), arritmia, síncope (pérdida momentánea del conocimiento).
    • Respiración, por ejemplo, disnea (dificultad para respirar).
    • Estómago e intestinos
  • Dolor de cabeza difuso
  • Mareos, parpadeo ante los ojos, alteraciones visuales.
  • Tensión muscular, difusa dolor de los nervios (dolor neuralgiforme).
  • Pérdida de la libido, sistieren menstruación (menstruación), impotencia, disfunción sexual.
  • Trastornos de la cognición (trastornos de la memoria).

Los siguientes son los síntomas de la depresión, divididos en quejas psicológicas y somáticas:

Quejas psicologicas

  • Apatía y abatimiento, tristeza: estado de ánimo desesperado, a menudo peor por la mañana.
  • Mayor fatiga
  • Agitación (inquietud interior) y vacío.
  • Agresión
  • Ansiedad o irritabilidad
  • Falta de alegría de vivir (falta de alegría): disminución del interés y retirada del entorno social.
  • Enfermedad excesiva
  • La falta de concentración
  • Enlentecimiento general de la actividad mental
  • Indecisión y dificultad para pensar con claridad.
  • Pérdida de interés: desinterés por la ropa y la apariencia.
  • Disminución de la autoestima
  • Sentimientos de culpa, autoacusaciones.
  • Hipocondría
  • Pérdida de la libido en hombres y mujeres.
  • Preocupación constante por pensamientos pesimistas.
  • Percepción del color alterada: todo parece gris
  • Sensación de desesperanza.
  • Pensamientos de suicidio

Quejas somáticas

  • Alteraciones del sueño: despertar temprano (= dormir hasta el final) y problemas para conciliar el sueño.
  • Anorexia (pérdida de apetito) y pérdida de peso, pero en algunos pacientes se observa comer en exceso, lo que rápidamente conduce a la obesidad.
  • Estreñimiento (estreñimiento)
  • Dolor inexplicable o malestar doloroso en cualquier parte del cuerpo.
  • Dolor de cabeza
  • Quejas físicas

Los síntomas pueden desarrollarse durante semanas y meses o en días u horas.

Diferencias de género (medicina de género)

  • Patrones de síntomas:
    • Masculino: irritabilidad, agresividad y comportamiento antisocial, así como aumento a excesivo alcohol y nicotina uso (abuso de sustancias); aumento de las tendencias suicidas (tendencias suicidas).
    • Mujer: inquietud, estado de ánimo deprimido y lamentación.

Depresión en la vejez

En la vejez, existen ciertas peculiaridades en cuanto a síntomas. La depresión de la vejez se caracteriza por los mismos síntomas que la depresión en las personas más jóvenes. Sin embargo, las comorbilidades (enfermedades concomitantes) como diabetes mellitus, apoplejíagolpe), Enfermedad de Parkinson, o trastornos psiquiátricos como trastornos de ansiedad or demencia complicar el diagnóstico de depresión en la vejez. En general, se puede decir que en la vejez, especialmente en presencia de una necesidad de cuidados, las quejas físicas existentes aumentan el riesgo de depresión. Sin embargo, a diferencia de los jóvenes, las personas mayores a menudo no se atreven a admitir que su estado de ánimo empeora o incluso a evaluarlo como un síntoma de enfermedad. Las personas mayores, sin embargo, están más dispuestas a hablar sobre su ansiedad. Además, los depresivos mayores se quejan más de quejas físicas. Las siguientes quejas físicas se mencionan con mayor frecuencia:

  • Fatiga rápida
  • Falta de fuerza
  • Dificultad para respirar
  • Palpitaciones
  • Mareo
  • Dolor de cabeza
  • Dolor