Virus del herpes simple: prueba y diagnóstico

Parámetros de laboratorio de primer orden: pruebas de laboratorio obligatorias.

  • Herpes Anticuerpo del virus simplex tipo 1/2 (IgG; IgM).
  • Herpes cultivo de virus simplex tipo 1/2 del contenido de vesículas (= Herpes Simple cultivo de virus).
  • HSV-1-PCR / HSV-2-PCR (técnica de amplificación de ácidos nucleicos (NAT)): detección directa de ADN viral mediante PCR (reacción en cadena de la polimerasa) a partir de eflorescencias.
  • Inmunofluorescencia (tinción de anticuerpos).
  • Detección directa microscópica electrónica

Parámetros de laboratorio de segundo orden: según los resultados del historial, examen físico, etc. - para aclarar el diagnóstico diferencial.

  • Las bacterias
    • La clamidia trachomatislinfogranuloma venéreo) - serología: Chlamydia trachomatis.
    • Neisseria gonorrhoeae (gonorrea, gonorrea): frotis genital para detectar patógenos y resistencia, específicamente para Neisseria gonorrhoeae.
    • Treponema pallidum (sífilis, lues) - anticuerpos contra Treponema pallidum (TPHA, VDRL, etc.).
    • Ureaplasma urealyticum
  • Virus
  • Hongos / Parásitos
    • Hongos: Candida albicans y otras especies de Candida frotis genital - patógeno y resistencia).
    • Tricomonas vaginalis (tricomoniasis, colitis) - detección de antígenos.

Parámetros serológicos en la infección por HSV (modificado después).

Serología HSV PCR de HSV-1 VHS-2-PCR Estado de infección
IgG de HSV-1/2 VHS-1-IgG VHS-2-IgG VHS-1/2-IgMa
- - - - - - - - - - - - Receptivo
- - - - - - - o + + - - infección primaria aguda por HSV-1
+ - - + - o + + - - Infección primaria aguda por HSV-1 con latencia por HSV-2.
+ + - - - o + + - - Infección por VHS-1 o recurrencia (reactivación o reinfección).
+ + - - + - - - - No es posible una declaración sin detección de patógenos
- - - - - - - o + - - + infección primaria aguda por HSV-2
+ + - - - o + - - + Infección primaria por HSV-2 con latencia por HSV-1.
+ - - + - o + - - + Infección o recurrencia por HSV-2
+ + + + + + No es posible una declaración sin detección de patógenos
+ + - - - - - - - - infección / latencia vencida por HSV-1
+ - - + - - - - - - infección / latencia vencida por HSV-2
+ + + - - - - - - infección por VHS-1 y VHS-2 vencidos

Leyenda

  • PCR = reacción en cadena de la polimerasa.
  • El resultado AA negativo para HSV-1/2 IgM no descarta una infección aguda.