Definición
El nervio trigémino es uno de los más importantes los nervios en el cuerpo humano. Se cuenta entre los llamados cerebro los nervios. Estos se caracterizan por el hecho de que todos se originan directamente del cerebro vástago.
La principal tarea del nervio trigémino es, además del suministro nervioso (inervación) de los músculos masticatorios, sobre todo la percepción de sensaciones en la región facial (sensibilidad). Estas funciones pueden perderse debido a la parálisis (paresia) del nervio, como puede ser el caso de la paresia del trigémino. Las causas de tal falla funcional pueden ser muy diferentes.
Causas
Hay varias causas que pueden conducir a la parálisis del nervio trigémino. Estos incluyen inflamación, aumento de masa o presión en el cerebroy lesión del nervio como resultado de un accidente. En este contexto, debe hacerse una distinción entre una lesión central y una periférica.
Dependiendo de la ubicación de la lesión, el resultado son diferentes fallas. Dado que el nervio trigémino se cuenta entre los los nervios, tiene su origen en el tronco encefálico. Aquí se origina a partir de los denominados núcleos de nervios craneales, que son responsables de las diversas funciones del nervio, como la sensibilidad o las funciones motoras.
Si uno de estos núcleos falla debido a una lesión o porque está desplazado, por ejemplo por un tumor, pueden ocurrir fallas específicas. Esto puede provocar una pérdida de sensibilidad en la cara sin que se restrinja el movimiento de los músculos masticatorios. Sin embargo, las lesiones periféricas del nervio trigémino y sus ramas son mucho más frecuentes.
Es importante saber que el nervio se divide en tres ramas principales. Estas ramas nerviosas pueden lesionarse más rápidamente en un accidente y luego causar una alteración de la sensibilidad solo en una determinada área de la cara. Otra causa que puede conducir a la paresia del trigémino es el trigémino. neurinoma, un tumor benigno de la vaina nerviosa.
Diagnóstico
Dado que la parálisis del nervio trigémino causa déficits muy específicos en la sensibilidad facial y la función motora, el diagnóstico es relativamente fácil. Los pacientes a menudo informan inicialmente de déficits de sensibilidad facial, que es el motivo de una consulta al médico. Ahora primero es necesario distinguir si existe una lesión central en el nervio en el área del tronco encefálico o si solo las ramas nerviosas individuales muestran una pérdida de función.
Para ello, el médico comprueba la sensibilidad de todo el rostro y la función de los músculos masticatorios. Si solo una rama del nervio se ve afectada, por ejemplo, la pérdida de sensibilidad solo ocurre en el área de la frente o mandíbula inferior. Por otro lado, si hay una lesión central en el nervio o en sus núcleos, el patrón de fallas es diferente al de una lesión periférica.
La pérdida de sensibilidad sigue entonces las llamadas líneas de Sölder. Como regla general, también se debe realizar una resonancia magnética (MRI) para descartar otras lesiones o causas. También es importante diferenciar entre este y el trigémino. neuralgia, que se puede determinar en función de los síntomas.
