¿Qué es un marcapasos cerebral?
El marcapasos cerebral es un dispositivo técnico que se utiliza para tratar diversas enfermedades neurológicas. Un cirujano inserta el marcapasos cerebral, similar a un marcapasos cardíaco, en el cerebro, donde envía impulsos eléctricos de alta frecuencia a áreas específicas del cerebro. Esto se conoce como estimulación cerebral profunda. Aunque aún no se ha aclarado el mecanismo exacto de acción del procedimiento, se supone que los impulsos eléctricos inhiben determinadas áreas del cerebro y, por tanto, alivian los síntomas de las enfermedades neurológicas.
¿Cuándo se realiza la terapia con marcapasos cerebral?
Los posibles campos de aplicación son diversas enfermedades neurológicas. En la enfermedad de Parkinson se utiliza con mayor frecuencia un marcapasos cerebral: en este caso, la "estimulación cerebral profunda" mejora el temblor típico (temblor) y la hipermovilidad (discinesia) de los afectados. Otras enfermedades en las que los pacientes pueden beneficiarse de un marcapasos cerebral son:
- temblor esencial (trastorno del movimiento, generalmente de las manos)
- distonía generalizada o segmentaria (contracción involuntaria de los músculos esqueléticos)
- Corea de Huntington
- epilepsia focal
- trastorno obsesivo-compulsivo psiquiátrico
¿Qué se hace durante la terapia con un marcapasos cerebral?
Antes de insertar un marcapasos cerebral, un médico examina al paciente. Documenta cuidadosamente los síntomas característicos de la enfermedad del paciente y determina cómo se desarrollan a lo largo del día. A continuación se realiza un examen del cerebro mediante resonancia magnética (MRI) y una prueba de memoria.
Sobre la base de estos exámenes preliminares, el médico puede sopesar el riesgo individual de posibles efectos secundarios frente a los beneficios resultantes del marcapasos cerebral.
Marcapasos cerebral: implantación
En primer lugar, el neurocirujano fija la cabeza del paciente en el llamado anillo estereotáctico. Este se fija al hueso del cráneo bajo anestesia local y evita el movimiento de la cabeza. Una repetición de la resonancia magnética de la cabeza proporciona la información necesaria sobre el área del cerebro que se busca y permite planificar con precisión la ruta de acceso.
A través de una pequeña incisión en la piel, el neurocirujano obtiene una visión sin obstáculos del casquete óseo. Ahora perfora un pequeño agujero en el hueso a través del cual inserta varios microelectrodos en el cerebro. La inserción de los electrodos es indolora porque el cerebro mismo no tiene sensores de dolor.
El resto de la operación se realiza bajo anestesia general. El cirujano introduce ahora el generador de impulsos del marcapasos cerebral debajo de la clavícula o en la zona del pecho, debajo de la piel del paciente, y lo conecta a los electrodos del cerebro mediante un cable que también pasa por debajo de la piel. Todo el procedimiento dura entre cinco y seis horas.
¿Cuáles son los riesgos de la terapia con marcapasos cerebrales?
Existen algunos riesgos asociados con la estimulación cerebral profunda, sobre los cuales el médico informa detalladamente al paciente con antelación. Se distingue entre las complicaciones que pueden surgir de la intervención quirúrgica y los efectos secundarios provocados por la estimulación electrónica de la región cerebral seleccionada.
Riesgos debido a la cirugía.
Como ocurre con todas las cirugías, el procedimiento puede provocar lesiones en los vasos sanguíneos y el correspondiente sangrado. Si la hemorragia presiona el tejido cerebral, en casos raros pueden aparecer síntomas neurológicos, como parálisis o trastornos del habla. Sin embargo, estos suelen retroceder. Otras posibles complicaciones son:
- Colocación incorrecta o deslizamiento de los electrodos (entonces puede ser necesario un nuevo procedimiento).
- Infecciones con cerebro o meningitis (encefalitis, meningitis)
- @ fallos técnicos del marcapasos cerebral
Riesgos debidos a la estimulación eléctrica
¿Qué tengo que tener en cuenta tras la colocación del marcapasos cerebral?
El generador de impulsos del marcapasos cerebral se puede programar a través de la piel y sólo se enciende unos días después de la operación. Primero, debes recuperarte del procedimiento. Tenga en cuenta que pueden pasar varias semanas hasta que los pulsos se ajusten individualmente. Así que tenga paciencia si no siente el éxito deseado del tratamiento desde el principio.
También tenga en cuenta que el marcapasos cerebral no trata la causa de la afección, solo alivia sus síntomas. Esto significa que sus síntomas volverán si se apaga o se retira el marcapasos cerebral.
Las baterías de un marcapasos cerebral se agotan después de entre dos y siete años y es necesario reemplazarlas. Sin embargo, este procedimiento de seguimiento no requiere anestesia general; un anestésico local es suficiente.
