Hiperinflación pulmonar (enfisema): síntomas, quejas, signos

Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar enfisema (hiperinsuflación pulmonar):

  • Disnea (dificultad para respirar): aumenta a medida que avanza la enfermedad.
  • Fasstórax (la forma del pecho se asemeja a un barril) con:
    • Fosas de clavícula distendidas
    • costillas que corren horizontalmente
    • Inspiratorio ("cuando respiración in ”) retracciones en el área del flanco.
  • Pequeños volúmenes respiratorios
  • Poliglobulia: aumento excesivo del número de eritrocitos (rojo sangre células) en la sangre.
  • Tos irritante
  • Dedo de baqueta
  • Clavos de vidrio de reloj (clavos arqueados)
  • Central cianosis - decoloración azulada de piel y membranas mucosas centrales / lengua.

En la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), se distinguen dos tipos de enfisema (fenotipos / apariencias)

Bloater azul Tampón rosa
Habitus (peso) Exceso de peso delgado a caquéctico
Coloración de la piel Cianótico (coloración azulada de la piel o las membranas mucosas) Pálido

Síntomas clínicos Sufre poca disnea (dificultad para respirar), pero tos productiva Disnea severa y tos seca irritante
Examen físico (auscultación / escucha). Estertores húmedos (RG húmedos),

sibilancias espiratorias (sibilancias a cierta distancia).

Sonidos de respiración silenciosos; silencio pecho (silencio pulmón fenómeno).

Análisis de gases en sangre (ABG) Insuficiencia respiratoria global temprana (oxígeno presión parcial: pO2 ↓, carbono presión parcial de dióxido: pCO2 ↑). Insuficiencia respiratoria parcial (pO2 ↓, pCO2 normal o ↓).

Complicaciones
(ver también en enfermedades secundarias)

  • Hipoxia crónica (suministro reducido de oxígeno al cuerpo) con poliglobulia secundaria (aumento en la cantidad de glóbulos rojos), dedos de baqueta (TSF) y uñas de vidrio de reloj (de forma redondeada y fuertemente curvadas hacia afuera)
  • Temprano en la corazón pulmonar ("pulmonar corazón").
  • caquexia pulmonar
  • Cor pulmonale tardío