Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico:
- Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura; es más:
- Inspección (visualización) del piel y membranas mucosas.
- Auscultación (escucha) del corazón
- Auscultación de los pulmones
- Palpación (palpación) del abdomen (abdomen), etc.
- Examen neurológico, incluido el examen de la función motora, la sensibilidad, coordinación y función de los nervios craneales.
Reflejos patológicos, implementación e interpretación.
| Nombre del reflejo | Implementación | Interpretación |
| Signo de Babinski (sinónimos: reflejo del dedo gordo del pie, reflejo del dedo gordo del pie, reflejo de Babinksi). | Acariciar la planta lateral (lateral) del pie provoca la extensión de los dedos 2-5 y la dorsiflexión del dedo gordo. | Signo de trayectoria piramidal; todavía fisiológico ("natural" o apropiado para la edad) en bebés de hasta aproximadamente un año de edad |
| Signo de Chaddock (sinónimo: reflejo de Chaddock). | Al acariciar el dorso lateral del pie, los dedos 2-5 se extienden y el dedo gordo se flexiona dorsalmente (se dobla hacia el dorso del pie) | Signo de trayectoria piramidal |
| Signo de Gordon (sinónimos: signo del dedo del pie, reflejo agudo de Gordon, reflejo de la pantorrilla). | El amasamiento de la pantorrilla conduce a la extensión de los dedos 2-5 y a la dorsiflexión del dedo gordo. | Signo de trayectoria piramidal incierto; representa una modificación del reflejo de Babinski |
| Signo de antebrazo de Léri | La flexión pasiva de dedos / manos conduce a una sinergia de flexión en la articulación del codo | Signo de trayectoria piramidal; el co-movimiento del codo es fisiológico; la atenuación unilateral es patológica (patológica) |
| Signo Marie-Foix / Gonda (sinónimo: signo Marie-Foix). | La flexión pasiva de los dedos de los pies conduce a una sinergia de flexión en las articulaciones de la rodilla y la cadera. | Signo de trayectoria piramidal |
| Reflejo de la articulación de la base del dedo de Mayer | La flexión pasiva completa (flexión) de los dedos 4 y 5 conduce a la aducción tónica (aproximación lateral al eje del cuerpo o de la extremidad) del pulgar; aquí, la diferencia lateral es crucial | La falla del reflejo indica daño a los nervios de la mano o daño al tracto piramidal |
| Signo de Mendel-Bechterew (sinónimo: reflejo de Mendel). | El golpeteo del dorso lateral del pie provoca la separación de los dedos 2-5 y la dorsiflexión del dedo gordo. | Signo de trayectoria piramidal |
| Signo de Monakov | Acariciar el borde lateral del pie conduce a la elevación del borde lateral del pie. | Signo de trayectoria de pirámide |
| Signo de Oppenheim (sinónimo: reflejo de Oppenheim) | Cepillar el borde anterior de la tibia distalmente con los nudillos provoca la extensión de los dedos 2-5 y la dorsiflexión del dedo gordo. | Signo de trayectoria piramidal; es una modificación del reflejo de Babinski |
| Signo de Strümpell o signo de Clauß | La flexión activa de la rodilla del paciente contra el tirón del examinador da como resultado la dorsiflexión del dedo gordo del pie y la supinación del pie (elevación del borde interno del pie mientras se baja el externo) | Signo del tracto piramidal que indica daño a las motoneuronas centrales (neurona de la central sistema nervioso que ejerce control directo o indirecto sobre un músculo con su axón.) |
| Signo del pulgar de Wartenberg | La tracción en las falanges 2-5 del extremo de los dedos da como resultado una flexión tónica del pulgar y una aducción del pulgar | Signo de trayectoria piramidal |
Los signos del tracto piramidal son síntomas neurológicos /reflejos que son patológicos (patológicos) en adultos y se agrupan cuando hay una lesión (daño) en el tracto piramidal. En los lactantes, los fenómenos son fisiológicos porque los tractos piramidales aún no están maduros.
