Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico:
- Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, temperatura corporal, peso corporal, altura corporal; es más:
- Inspección (visualización).
- Piel, membranas mucosas y escleróticas (parte blanca del ojo).
- abdomen (abdomen)
- ¿Forma del abdomen?
- ¿Color de piel? ¿Textura de la piel?
- ¿Eflorescencias (cambios en la piel)?
- Pulsaciones? ¿Movimientos intestinales?
- Vasos visibles?
- Cicatrices ¿Hernias (fracturas)?
- Auscultación (escucha) del corazón [debido al diagnóstico diferencial:
- Infarto de miocardio (ataque cardíaco)]
- Auscultación de los pulmones
- Examen del abdomen (vientre)
- Auscultación del abdomen [¿ruidos intestinales?]
- Percusión (golpeteo) del abdomen
- Meteorismo (flatulencia): sonido de golpeteo hipersonórico.
- ¿Atenuación del sonido de golpeteo debido a agrandamiento del hígado o del bazo, tumor, retención urinaria?
- Palpación (palpación) del abdomen (dolor a la palpación, dolor punzante, dolor al toser, tensión defensiva, orificios herniarios, cicatrices quirúrgicas, dolor punzante renal?) [Síntomas principales:
- Dolor en la parte inferior del abdomen (cólicos), generalmente en el cuadrante inferior izquierdo (parte inferior izquierda del abdomen), dolor espontáneo y liberador, que dura unos pocos días [la dependencia del movimiento del dolor sugiere sigmoides diverticulitis].
- Tenesmo (necesidad constante y dolorosa de defecar).
- Tumor en forma de rollo (rollo palpable y doloroso a la presión en la parte inferior izquierda del abdomen).
- Signos de peritonitis local (inflamación del peritoneo) como protección]
- Examen rectal digital (DRU): examen del recto (recto) [síntoma acompañante:
- Sangrado rectal (sangrado del recto): más común en la diverticulosis (en el 10-30% de los casos) que en la diverticulitis]
- Inspección (visualización).
- Detección de cáncer [debido a diagnósticos diferenciales:
- La poliposis familiar (sinónimo: poliposis adenomatosa familiar) es un trastorno hereditario autosómico dominante. Esto conduce a pólipos en el colon (intestino grueso), que degeneran si no se tratan y conducen al carcinoma de colon (cáncer colorrectal).
- Carcinoma de colon (cáncer de colon)
- Linfoma (enfermedad maligna que se origina en el sistema linfático).
- Carcinoma de páncreas (cáncer de páncreas)]
- Si es necesario, examen ginecológico [debido a diagnósticos diferenciales:
- enfermedad inflamatoria pélvica (inflamación de la trompas de Falopio y ovario).
- La endometriosis (Ocurrencia de endometrio fuera de la capa endometrial del útero).
- Quiste ovárico pediculado (tumor lleno de agua en la región del ovario cuyos vasos irrigadores se han pellizcado)]
- Examen urológico [debido a diagnósticos diferenciales:
- Cólico ureteral
- Cólico renal, principalmente causado por cálculos renales.
- Pielonefritis (inflamación de la pelvis renal)
- Urolitiasis (enfermedad de cálculos urinarios)
- Cistitis (cistitis)]
- Chequeo
Los corchetes [] indican posibles hallazgos físicos patológicos (patológicos).
