Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico:
- Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, temperatura corporal, peso corporal, altura corporal; es más:
- Examen médico ORL [debido a diagnósticos diferenciales:
- Agudo laringitis (inflamación de la laringe).
- Faringitis aguda (faringitis)
- Amigdalitis aguda (amigdalitis)
- Crónico laringitis (inflamación de la laringe).
- Faringitis crónica (faringitis)
- Amigdalitis crónica (inflamación por deficiencia)
- Epiglotis absceso - colección encapsulada de pus en el área de la epiglotis.
- Epiglotitis (inflamación de la epiglotis)
- Hiperplasia amigdalina palatina: agrandamiento de la amígdala palatina.
- Pericondritis laríngea: inflamación del tejido que rodea el cartílago en el área de la laringe.
- Flemón laríngeo: inflamación difusa del tejido conectivo que rodea la laringe.
- Parafaríngeo absceso - acumulación encapsulada de pus En la garganta.
- Periamigdalino absceso - colección encapsulada de pus en el área de las amígdalas (anillo linfático faríngeo).
- Peritonsilitis: inflamación de las amígdalas y el tejido circundante.
Los corchetes [] indican posibles hallazgos físicos patológicos (patológicos).
Puntuación de McIsaac (puntuación de Centor modificada): predictor de amigdalofaringitis por GABHS en pacientes de 3 a 14 años.
Síntoma | Puntos |
Temperatura corporal (en la historia clínica)> 38 ° C | 1 |
sin tos | 1 |
agrandamiento de los ganglios linfáticos cervicales ("pertenecientes al cuello") | 1 |
Agrandamiento o exudado de amígdalas. | 1 |
Edad: 3-14 años | 1 |
15-44 años de vida | 0 |
≥ 45 años de vida | -1 |
Puntaje McIsaac (puntaje Centor modificado) total de puntos | Probabilidad de detección de GABHS en frotis de garganta. |
-1 o 0 | 1% |
1 | 10% |
2 | ∼ 17% |
3 | ∼ 35% |
4 ó 5 | ∼ 50% |
Puntuación Centor: predictor de amigdalofaringitis por GABHS en pacientes ≥ 15 años.
Síntoma | Puntos |
Temperatura corporal (en la historia clínica)> 38 ° C | 1 |
Sin tos | 1 |
Agrandamiento de los ganglios linfáticos cervicales | 1 |
Agrandamiento o exudado de amígdalas. | 1 |
Puntuación Centor Suma de puntos | Probabilidad de detección de GABHS en frotis de garganta. |
0 | ∼ 2,5% |
1 | ∼ 6-7% |
2 | ∼ 15% |
3 | ∼ 30-35% |
4 | ∼ 50-60% |
Leyenda: GABHS = grupo A beta-hemolítico estreptococos.