Enterococos: infección, transmisión y enfermedades

Los enterococos juegan un papel importante en la flora intestinal y, en consecuencia, en el sistema inmunológico. Sin embargo, nosocomial (adquirido en el hospital) enfermedades infecciosas son en muchos casos trazables a cepas enterocócicas.

¿Qué son los enterococos?

Enterococci es el nombre que se le da a un género distinto de grampositivos. ácido láctico bacterias fotosintéticas con una morfología esférica (cocoide) que pertenece a la familia Streptococcaceae. Microscópicamente, en su mayoría forman cadenas cortas o están dispuestas en pares. Los enterococos, particularmente las cepas Enterococcus faecalis y Enterococcus faecium, se encuentran fisiológicamente en el flora intestinal de humanos y animales, donde se cree que desempeñan un papel de apoyo en la digestión. Los enterococos pueden infectar el tracto urogenital (tracto urinario y genital) por frotis y causar infecciones del tracto urinario y inflamación de las trompas de Falopio. En general, las cepas de enterococos Enterococcus durans, Enterococcus avium, Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Enterococcus gallinarum y Enterococcus solitarius se diferencian como los representantes más importantes de las más de 30 especies conocidas.

Importancia y función

El sano flora intestinal es colonizado por hasta 200 intestinos bacterias fotosintéticas y tantos hongos, que se mantienen en equilibrar para que no se produzca ninguna colonización patógena. En consecuencia, la flora intestinal juega un papel de apoyo para la sistema inmunológico y también regula la síntesis de esenciales vitaminas. De particular importancia fisiológica para el sistema digestivo son las cepas de Enterococcus faecalis y Enterococcus faecium, que son capaces de sobrevivir en el tracto intestinal debido a su resistencia (insensibilidad a pH altos y bajos y a bilis). Las especies de Enterococcus como Enterococcus faecalis y Enterococcus faecium se encuentran además no solo en la flora intestinal sino también en la leche materna. Como resultado, el tracto digestivo del niño lactante se suministra con microorganismos fisiológicamente importantes después del nacimiento y puede acumular gradualmente una flora intestinal saludable, que al mismo tiempo protege el organismo del niño de patógenos los gérmenes. Los enterococos también aseguran un ambiente ácido en su entorno, que a su vez inhibe el crecimiento de una gran cantidad de patógenos. los gérmenes que requieren un valor de pH más alto para la división celular. Como resultado de estas características positivas, los enterococos se utilizan en productos lácteos como yogures, queso de cabra, salchichas crudas o camemberts como agentes de fermentación probióticos para proteger contra microorganismos patógenos y fortalecer la flora intestinal. Especialmente siguiendo antibiótico terapias, durante las cuales no solo la causa de la infección bacterias fotosintéticas pero también mueren las bacterias fisiológicamente importantes de la flora intestinal, los enterococos se pueden utilizar como los probióticos (especialmente Enterococcus faecalis) profilácticamente para proteger contra diarrea y por tanto contra el aumento de la pérdida de líquidos.

Enfermedades

Sin embargo, como facultativo patógenos, los enterococos pueden causar malestar e infección cuando salen del intestino con la posterior colonización de las estructuras adyacentes. Enterococcus faecalis, así como Enterococcus faecium, se han implicado en varias enfermedades relacionadas con nosocomiales. En particular, infecciones del tracto urinario, infecciones sépticas, endo y peritonitis (inflamación del revestimiento interior del corazón y peritoneo) así como los abscesos intraabdominales, las infecciones de las heridas y las infecciones asociadas al catéter son prominentes en este contexto. Las infecciones del tracto urinario se deben en la mayoría de los casos a la colonización bacteriana del tracto urinario. Esto es particularmente cierto para las mujeres, ya que las aberturas uretral e intestinal están comparativamente juntas en las mujeres. Además, debido a la menor uretra, las mujeres tienen un mayor riesgo de propagación de la infección a las vías urinarias vejiga (cistitis). En particular, las personas con un debilitamiento sistema inmunológico como resultado de la infección por VIH, quimioterápicos, antibacterianos y / o inmunosupresores terapia forestal, así como aquellos con una enfermedad subyacente con un curso severo o que se han sometido a cirugía cardíaca o torácica, tienen un mayor riesgo de contraer infecciones nosocomiales por enterococos. Se estima que hasta el 15 por ciento de los endocarditis y alrededor del 30 por ciento de las infecciones sépticas en adultos se pueden atribuir a enterococos, mientras que las infecciones agudas del tracto urinario se asocian con enterococos en el 10 al 20 por ciento de los casos. En particular, las infecciones con el llamado vancomicinaLos enterococos resistentes (VRE) pueden ser letales en células cancerosas pacientes que reciben quimioterapia. VancomicinaLos enterococos resistentes son también la causa más común de bacteriemia después de antibiótico tratamiento. En casos raros, principalmente las cepas de Enterococcus faecalis y Enterococcus faecium pueden causar enterococcus (asociado al ventilador) neumonía, una neumonía con un curso mayormente subagudo. Además, los enterococos a menudo están involucrados en infecciones mixtas como colecistitis (vesícula biliar inflamación).