In Derrame pleural (PE; sinónimos: líquido encapsulado en el pulmón; Encapsulado pleuresía; Pleuritis bacteriana; Pleuritis exudativa bacteriana; Pleuritis bacteriana con derrame; Pleuritis serosa bacteriana; Pleuritis exudativa; Derrame pleural; Pleuresía debido a neumococo; Pleuresía debido a estreptococo; Pleuritis exudativa; Pleuresía con derrame; Pleurorrea; Pleuresía serofibrinosa; Pleuresía serosa; ICD-10 J90-: Derrame pleural, no clasificado en otra parte / J91-: derrame pleural en enfermedades clasificadas en otra parte) es un aumento patológico (patológico) en el contenido de líquido entre los -gritó parietalis (pleura) y pleura visceralis (pleura).
Fisiológicamente, solo hay una cantidad muy pequeña de líquido (alrededor de 15 ml) entre las dos hojas. El líquido se acumula en el espacio pleural cuando la producción supera con creces la reabsorción (captación). El sistema linfático es capaz de reabsorber muchas veces el líquido que se produce normalmente. Este proceso se altera solo cuando se produce una producción excesiva de líquido.
La patogenia (desarrollo de la enfermedad) del derrame pleural depende de la enfermedad subyacente. El derrame pleural puede ser un síntoma de muchas enfermedades (consulte "Diagnósticos diferenciales"). La causa principal se considera congestiva. corazón falla (falla de la bomba), seguida de bacteriana neumonía (neumonía). Nota: Debido a la multimorbilidad de los pacientes de edad avanzada, a menudo no se puede encontrar una causa singular (única) de derrame pleural.
Derrame pleural maligno recurrente secundario a carcinomatosis pleural (afectación del -gritó metástasis de un tumor maligno) es uno de los hallazgos más comunes de enfermedad maligna (consulte Diagnósticos diferenciales / Neoplasias a continuación).
El fluido se puede diferenciar según sus componentes en:
- Sangre (hematotórax)
- Pus (Lat. pus) (pleural empiema).
- Exudado * - líquido más o menos turbio de origen inflamatorio; puede ser purulenta, fibrinosa, hemorrágica, serosa, etc.
- Linfa (quilotórax).
- Transudado *: generalmente líquido seroso de origen no inflamatorio con bajo contenido de células y proteínas.
* Diagnóstico diferencial de exudado y trasudado ver más abajo diagnóstico de laboratorio.
El derrame pleural es una de las enfermedades más frecuentes en la medicina clínica. En los EE. UU., Aproximadamente 500,000 personas por año desarrollan derrame pleural.
Evolución y pronóstico: el pronóstico de la enfermedad depende de la enfermedad subyacente.
