Debido a que los síntomas de la lupus eritematoso (LES) en particular puede ser tan variado que el diagnóstico de lupus a menudo no es fácil. No es raro que las personas afectadas por lupus sean tratadas por su médico de atención primaria o incluso por un reumatólogo por síntomas articulares durante un período de tiempo más prolongado antes de que se considere un diagnóstico de lupus. Se tienen en cuenta varios parámetros en el diagnóstico de lupus. Hay varias herramientas disponibles para hacer el diagnóstico de lupus y evaluar el curso de la enfermedad.
Lupus: diagnóstico gracias a criterios ACR.
Durante muchos años, el Colegio Estadounidense de Reumatología (ACR) ha establecido un conjunto de criterios para ayudar a diagnosticar el lupus. Esto incluye once criterios, tanto los síntomas típicos del lupus como las quejas, como cambios en la piel y dolor en las articulaciones así como hallazgos de laboratorio como sangre cambios (número reducido de rojo o Las células blancas de la sangre or plaquetas), cierto autoanticuerpos existentes sangre (contra ADN, ribonucleoproteínas, Fosfolípidos) y en microscopía (antinuclear anticuerpos = ANA).
Si cuatro de los once criterios están presentes, el diagnóstico de LES se considera probable (80-90 por ciento).
Diagnóstico de lupus basado en índices de LES.
Además del catálogo ACR ampliamente utilizado, existen varias otras listas de criterios que pueden usarse para hacer un diagnóstico y evaluar la gravedad de la enfermedad. Esto, a su vez, es necesario para optimizar el lupus. terapia forestal. Estos índices también evalúan quejas, hallazgos de exámenes y valores de laboratorio, a veces incluso por separado por sistema de órganos.
Todos tienen ventajas y desventajas. Por ejemplo, algunos no consideran el empeoramiento de síntomas preexistentes, otros no consideran quejas subjetivas como fatiga, y otros no distinguen entre síntomas leves y cambios en los órganos. Algunos son más apropiados que otros para evaluar enfermedades en niños.
Estos son los índices de lupus más importantes:
- Medida de la actividad del lupus sistémico (SLAM): escala con tres niveles de gravedad.
- Grupo de evaluación de lupus de siles británicos (BILAG): escala con cuatro niveles de gravedad.
- Sistémico lupus eritematoso índice de actividad de la enfermedad (SLEDAI).
- Índice de daño por LES
- Medición de la actividad lúpica por consenso europeo (ECLAN).
