La corrección de cornetes nasales es un procedimiento quirúrgico para tratar cornetes alterados que interfieren con respiración.
La cavidad nasal está dividido por el septum nasi (tabique nasal) y consta del vestíbulo nasi (vestíbulo nasal) y el cavum nasi (cavidad nasal). Lateralmente, surgen las tres conchas nasales (conchas nasales): la concha inferior, la concha mediale y la concha superior. Los cornetes delimitan los conductos nasales superior, medio e inferior. Varias causas Lead a la estenosis (estrechamiento) de estas vías respiratorias, y los cambios en la concha inferior son particularmente comunes.
Indicaciones (áreas de aplicación)
- Variantes anatómicas de los cornetes.
- Disfunción nasal crónica con hiperplasia compensadora refleja del tejido (crecimiento excesivo)
- Rinitis hiperreflectiva o rinopatía vasomotora: secreción acuosa grave del mucosa nasal debido a una disfunción provocada por factores externos o internos.
- Hiperplasia mucosa (exceso de mucosa nasal).
- Tabique nasal desviación (curvatura del tabique nasal) con hiperplasia compensatoria refleja del tejido.
- Traumatismo: lesión de los cornetes con reflejo, hiperplasia compensadora del tejido.
- Agrandamiento de la parte ósea de los cornetes.
- Cambios en los tejidos blandos, que pueden ser, por ejemplo, crónicos, inducidos por fármacos u hormonales.
Los procedimientos quirúrgicos
El objetivo de los procedimientos quirúrgicos es reducir el tejido del mejillón lo más suavemente posible. Varios procedimientos pueden hacer esto posible:
- Coagulación electroquirúrgica: en este método, la superficie anestesia (adormecimiento del mucosa) se realiza primero, seguido de la descongestión del mucosa nasal con un aditivo vasoconstrictor (sustancia que constriñe sangre vasos, provocando descongestión). Este procedimiento es necesario para que el cirujano pueda examinar los cornetes sin hinchazón. En la coagulación por puntos, se inserta un electrodo de aguja en el cuerpo del cornete y el tejido se borra en un área circunscrita con precisión mediante una breve ráfaga de electricidad. El tratamiento puede repetirse varias veces.
- Concotomía parcial: después de la descongestión, el cavidad nasal se examina endoscópicamente en busca de hallazgos patológicos (anormales). El procedimiento se puede realizar bajo condiciones generales anestesia o con anestesia local. La cirugía implica la extracción de tejido óseo del orificio del cornete (hueso del cornete inferior) y la extracción del exceso de colgajos de mucosa con tijeras de conchotomía (también llamada conchotomía en tira). Se tiene cuidado de preservar el tejido funcional y saludable.
- Concotomía total: la extirpación quirúrgica completa del cornete inferior rara vez se realiza porque puede provocar dolor y secado del cavidad nasal.
- Mucotomía: esta cirugía es muy similar a la concotomía, pero no se extrae tejido óseo.
- Resección submucosa del os turbinale - En este procedimiento, después de anestesia y descongestión, el mucosa se moviliza y el tejido óseo se extrae con unas pinzas. A continuación, se cierra la herida con el colgajo de mucosa (colgajo de mucosa).
- Turbinoplastia anterior: este procedimiento es una modificación de la resección submucosa y difiere en la técnica y el rendimiento.
- Lateroposición del cornete inferior: este procedimiento se utiliza para fijar permanentemente el cornete en una posición lateral para asegurar la permeabilidad de las vías respiratorias.
- Crioturbinectomía / crioconquectomía: formación de hielo y posterior eliminación del exceso de tejido a aproximadamente -85 ° C.
- Turbinectomía con láser: el tejido sobrante se vaporiza con un carbono láser de dióxido o un láser Nd-Yag.
