Sinónimos en un sentido más amplio
- Clavo de extensión
- Distracción de callos
- Acortamiento de piernas postraumático
- Leg extension
- Clavo de extensión
- Diferencia de longitud de pierna
El nombre ISKD
El nombre de clavo ISKD es un acrónimo: ISKD = Distractor cinético esquelético intramedular La terapia de unilateral pierna El acortamiento con clavos ISKD presentó un desafío quirúrgico importante tanto tibialmente (en el lado de la espinilla) como femoral (en el lado muslo lado). La distracción ósea (alargamiento) era hasta principios de la década de 1990 solo posible con fijadores externos (ver imagen a continuación). Los fijadores externos son armazones metálicos que sostienen el hueso desde el exterior durante el alargamiento.
Estos fijadores son particularmente problemáticos debido a que, además, los fijadores voluminosos restringen considerablemente la calidad de vida. Por este motivo, se buscaron alternativas. En el contexto del desarrollo de las llamadas osteosíntesis intramedulares (por ejemplo, clavado en la zona hueca del hueso tubular), la aplicación también se hizo posible en la zona de callo distracción (extensión ósea).
Una osteosíntesis intramedular es un clavo (de hueso) que se empuja a través del hueso tubular y entablilla el hueso desde adentro. Uno de los desarrollos más avanzados en este campo es el clavo ISKD.
- Las llamadas infecciones por PIN (infecciones en el área donde el metal sale del hueso y la piel)
- Pérdida de corrección (cambio en el resultado cuando se vuelve a retirar el fijador externo)
- Formación insuficiente de callos (falta de cicatrización ósea) y
- Refracturas (nuevas fracturas)
Indicación
Una necesidad de pierna La extensión puede deberse a varias razones. Las razones para una extensión unilateral de la pierna pueden ser
- Acortamiento congénito de la pierna
- Acortamiento de piernas postraumático (relacionado con un accidente)
No se puede alargar un hueso varios centímetros en un solo paso. La razón de esto es que el huesos terminan tocándose para lograr el reencuentro.
Para resolver este problema, el clavo ISKD utiliza el llamado callo distracción. Este es un alargamiento lento pero continuo del hueso. Por la lenta extensión del hueso, en una zona que se corta durante la operación.
A través del alargamiento continuo, en el fractura La curación de la sección alargada puede regenerarse constantemente. El clavo ISKD es un implante que se puede implantar en el hueso tubular de la tibia y el fémur. El clavo de extensión está diseñado de tal manera que dos secciones de clavo que se pueden mover entre sí se pueden extender entre sí.
La distracción (extensión) se activa mediante el principio de trinquete; mediante una rotación alterna (mutua) de 3 °, el clavo se extiende una fracción de milímetro. 160 rotaciones dan como resultado una distracción de 1 mm (objetivo diario de alargamiento deseado). El alargamiento se controla mediante un imán adherido al extremo inferior de la varilla interior de la uña y se mide cinco veces al día en un monitor externo.
El clavo ISKD continuará alargándose hasta que se logre el objetivo de alargamiento deseado. La extensión se le da a la uña. Esto significa que la extensión máxima del clavo ISKD se establece antes de la implantación, y si el clavo se ha extendido al máximo, no se puede extender más.
La desventaja de este procedimiento es que después de la implantación del clavo de extensión, el clavo se alargará hasta el objetivo de extensión especificado y no se puede ejercer más influencia sobre él. Se obtienen buenos resultados en un rango de alargamiento de tres a cinco cm. El rango de extensión máximo alcanzable con este clavo ISKD es de 8 cm.
Sin embargo, desde Tendones, los nervios y los músculos también tienen que estirarse, surgen problemas considerables al aumentar el alargamiento. ¿Cuándo no se puede utilizar el procedimiento de ISKD - clavo?
- Articulaciones de crecimiento abiertas
- Diámetro interno insuficiente del hueso del canal medular
- Falta de cooperación del paciente
- Cocinar infecciones de tejidos blandos
- Seudoartrosis atrófica (fracturas óseas que no cicatrizan)
- Deformidades pronunciadas
