Agrandamiento de los ganglios linfáticos (linfadenopatía): síntomas, quejas, signos

Linfadenopatía (linfa agrandamiento de los ganglios) pueden ser localizados, regionales o generalizados ¡Los ganglios linfáticos generalmente no se pueden palpar en los tejidos de una manera demarcada! En este caso, el ganglio linfático se puede describir de la siguiente manera:

  • Soft
  • Corredizo
  • Druckdolente (presión dolorosa)
  • Derb / duro
  • Apelmazado con el medio ambiente
  • Medio ambiente enrojecido

Otras pistas

  • En los niños, cervical normal linfa los ganglios son a menudo palpables.
  • Los ganglios linfáticos se consideran anormales:
    • Pacientes adultos:> 1 cm (inguinal:> 1.5 cm).
    • Niños: linfa Los aumentos de tamaño de los ganglios de hasta 2 cm a menudo no requieren más aclaraciones, ya que en su mayoría son de génesis reactiva.

Señales de advertencia (banderas rojas)

  • Información anamnésica:
    • Paciente <30 años → agrandamiento de los ganglios linfáticos en su mayoría de origen benigno (benigno).
    • Paciente> 50 años → agrandamiento de los ganglios linfáticos principalmente de origen maligno (maligno).
  • Persistente fiebre → pensar en leucemia (sangre células cancerosas) o linfoma (linfoma).
  • Agrandamiento persistente y generalizado de los ganglios linfáticos y pérdida de peso y sudoración en pacientes jóvenes → piense en la fiebre glandular de Pfeiffer (mononucleosis infecciosa), el linfoma o el SIDA
  • Agrandamiento de los ganglios linfáticos cervicales (“pertenecientes al cuello”) en pacientes de mediana edad y mayores → se requiere la exclusión del carcinoma nasofaríngeo (cáncer de nasofaringe)
  • Masas espaciales en la fosa supraclavicular (fosa supraclavicular: fosa formada inferiormente por la clavícula (clavícula) y medialmente por el borde lateral del músculo esternocleidomastoideo) → linfadenopatías malignas (malignas) (p. ej., Linfoma de Hodgkin) Nota: Los pacientes> 40 años con lesiones ocupantes de espacio en la fosa subclavicular tienen un 90% de riesgo de malignidad (células cancerosas); los pacientes <40 años tienen solo un 25% de riesgo.
  • Afectación de los ganglios linfáticos de Virchow (supraclavicular ("arriba de la clavícula) (izquierda) en el carcinoma gástrico / estómago células cancerosas (rareza absoluta).

Nota: "Cualquier hinchazón inexplicable de los ganglios linfáticos que persista durante más de cuatro semanas o que muestre una progresión definida debe aclararse mediante biopsia y examen histológico ”[Directriz S3: Hodgkin Linfoma]….