La prueba de Bing es uno de varios procedimientos de prueba de audición subjetiva bien conocidos que utilizan ciertas pruebas de diapasón para detectar si hay un trastorno unilateral en la conducción del sonido o en la percepción del sonido cuando la audición está disminuida. La prueba de Bing utiliza la diferencia en la sensación auditiva entre el hueso y el sonido transmitido por el aire cuando el canal auditivo se cierra y se vuelve a abrir alternativamente.
¿Qué es la prueba de Bing?
Como todas las pruebas de diapasón, la prueba de Bing es relativamente sencilla de realizar. Si es unilateral pérdida de la audición se sospecha, la prueba de Bing se puede utilizar para identificar si existe un problema conductivo o neurosensorial. La prueba de Bing generalmente se realiza utilizando el diapasón Rydel y Seiffer, que fue diseñado específicamente para pruebas de audición de diapasón y para pruebas de vibración neurológica. Como todas las pruebas de diapasón, la prueba de Bing es relativamente sencilla de realizar. Si es unilateral pérdida de la audición se sospecha, la prueba de Bing se puede utilizar para identificar si existe un problema conductivo o neurosensorial. Se golpea el diapasón y el pie del diapasón se sujeta firmemente sobre la apófisis ósea del hueso temporal detrás de la aurícula (processus mastoideus) y la parte externa canal auditivo alternativamente se cierra y se abre de nuevo con el dedo. Si no hay ningún cambio en la sensación auditiva entre el brevemente cerrado y abierto canal auditivo, hay un trastorno de conducción. Si el sonido del diapasón se escucha significativamente más fuerte cuando el canal auditivo está cerrado, hay un trastorno de percepción del sonido en el oído en cuestión. Dado que las personas con audición normal experimentan el mismo efecto cualitativo a un nivel general más alto volumen nivel, la capacidad auditiva debe ser probada antes de la prueba de Bing, por ejemplo, por medio de un audiograma de sonido, para evitar malas interpretaciones. La prueba de Bing se conocía originalmente como faux bing. Cuando el pie del diapasón vibrante se coloca en el centro del cráneo de un paciente con un trastorno unilateral de la conducción del sonido, el paciente oye el sonido más fuerte en el oído alterado. Si el oído con audición normal ahora está cerrado adicionalmente con el dedo, el sonido no se mueve hacia el otro lado del oído "sano", cuyo canal auditivo ahora está cerrado con el dedo, pero el paciente aún escucha el sonido más fuerte con el oído con alteración de la conducción del sonido.
Función, efecto y objetivos
Cuando se controlan los trastornos auditivos, no se trata solo de cuánto se reduce la sensación auditiva, sino también en términos de terapia forestal o soporte técnico para la audición, la distinción entre trastornos de conducción y neurosensorial es de enorme importancia. Un trastorno de la conducción del sonido está presente cuando un eslabón de la cadena de transmisión en la parte "mecánica" del órgano auditivo, que incluye el oído externo y los huesecillos del oído medio, exhibiciones trastornos funcionales. Un trastorno de la percepción del sonido está presente cuando, en la parte "eléctrica" del proceso auditivo, que incluye la conversión de las ondas sonoras mecánicas en impulsos nerviosos eléctricos en el oído interno, la transmisión de señales al SNC y el procesamiento de las señales en el SNC, uno de los componentes tiene un trastorno funcional. Un sonido que llega al oído principalmente a través del cráneo el hueso se llama hueso o sonido transmitido por estructuras. Como el sonido transmitido a través del aire y del canal auditivo externo, causa la tímpano y huesecillos para vibrar. En este caso, sin embargo, parte de la energía vibratoria es reflejada hacia afuera por el tímpano, lo que resulta en una atenuación general de la sonoridad. Si el canal auditivo externo está cerrado, la parte del sonido irradiada desde el tímpano en el canal auditivo se refleja de nuevo en el tímpano (en este caso por el dedo). El paciente o el sujeto ahora escucha el sonido transmitido por el sonido transmitido por la estructura mucho más fuerte. La prueba de Bing aprovecha este fenómeno, también conocido como oclusión efecto. La prueba de Bing se utiliza en pacientes con unilateral pérdida de la audición y proporciona claridad sobre si existe un trastorno de la conducción del sonido o de la percepción del sonido. Detrás de la aurícula del oído con pérdida auditiva, el pie del diapasón golpeado se sujeta firmemente sobre la apófisis ósea del hueso temporal (apófisis mastoides) y el conducto auditivo externo se cierra y se vuelve a abrir varias veces con el dedo. el paciente no siente una diferencia en el volumen del sonido entre las fases ocluida y no ocluida del canal auditivo, existe un trastorno de percepción del sonido. El trastorno de la percepción del sonido puede tener varias causas, o existe un trastorno de las células sensoriales en la cóclea del oído interno, de modo que el sonido que llega mecánicamente no se traduce correctamente en impulsos nerviosos eléctricos, o la línea de transmisión, el nervio auditivo ( nervio vestibulococlear), tiene un trastorno o las señales no se pueden procesar correctamente en el cerebro en las correspondientes impresiones auditivas.
Riesgos, efectos secundarios y peligros.
Todos los procedimientos conocidos de diapasón para probar la audición, incluida la prueba de Bing, se realizan de forma no invasiva y completamente libre de productos químicos o drogas. Además, la prueba de Bing no provoca dolor y está libre de efectos secundarios. No se conocen riesgos ni peligros. Los resultados de la prueba de Bing, bastante cualitativos por su subjetividad, pueden complementarse con un procedimiento objetivo con valores cuantitativamente comparables. Estas son medidas de impedancia del tímpano. El procedimiento más importante es la timpanometría, en la que se cierra el conducto auditivo externo y se emite un tono de prueba en el conducto auditivo. A continuación, se mide el reflejo del tímpano en diferentes tonos, intensidades y con diferentes presiones en el conducto auditivo externo, desde una ligera sobrepresión hasta una ligera depresión. De esta manera, los diferentes valores entre el sonido corporal y el sonido transmitido por el aire también pueden evaluarse cuantitativamente. Queda por afirmar que la prueba subjetiva de Bing, así como las otras pruebas del diapasón, pueden proporcionar información cualitativa importante sobre la presencia de un trastorno de la conducción del sonido o de la percepción del sonido, pero que se recomiendan procedimientos de diagnóstico objetivos adicionales con parámetros cuantificables en caso de hallazgos positivos.
