¿Qué es la presbicia?
La presbicia no es una enfermedad en el verdadero sentido de la palabra, ni tampoco la típica hipermetropía. El motivo de la presbicia es más bien el proceso de envejecimiento. Como esto es bastante natural, también se le llama fisiológico (en contraste con “patológico” = “causado por una enfermedad”).
Los cambios fisiológicos del cristalino ya comienzan el día del nacimiento. Para poder percibir igualmente bien objetos a diferentes distancias, la lente ajusta en consecuencia la potencia refractiva del ojo: cuando se curva más, la potencia refractiva aumenta, de modo que los objetos cercanos se pueden ver claramente en la retina. En el estado aplanado, el poder refractivo de la lente es menor, por lo que los objetos distantes se pueden percibir con nitidez. Este ajuste de la agudeza visual cambiando la forma del cristalino se llama acomodación.
Presbicia: la acomodación disminuye
La amplitud de acomodación indica el rango de visión en el que un ojo puede percibir objetos con nitidez. El límite inferior lo marca el punto cercano, la distancia más corta a la que alguien todavía puede percibir algo con nitidez. El límite superior del rango de acomodación lo marca el punto lejano, el punto más lejano en el que todavía se puede ver algo con nitidez. Con la edad, el punto cercano se aleja cada vez más y la amplitud de acomodación disminuye. En los niños de diez años, por ejemplo, todavía son 15 dioptrías, en los de 30 años siete dioptrías y en los de 60 años sólo una dioptría.
Presbicia: síntomas
Las personas con presbicia sufren principalmente porque la lectura se vuelve más agotadora. Tienen que sostener un libro o un periódico con el brazo cada vez más lejos para poder seguir viendo las letras con claridad. Por tanto, la distancia de lectura aumenta. Normalmente mide entre 30 y 40 centímetros. Con la presbicia, aumenta hasta que “los brazos quedan demasiado cortos” para sostener un libro o un periódico lo suficientemente lejos para leer.
Corrección de la presbicia
Los siguientes tipos de lentes están disponibles para el tratamiento de la presbicia:
- Lentes bifocales: En estas, se corta en la parte inferior una lente convergente para corrección de cerca. La parte superior y media de la lente es una lente para corrección de distancia.
- Lentes trifocales: Aquí, se muele una tercera lente entre las partes de cerca y de lejos. Esto permite a los afectados ver nítidamente a distancias medias, incluso si han perdido por completo su capacidad de adaptación.
- Lentes progresivas (lentes progresivas): Con estas, las personas afectadas pueden ver nítidamente a cualquier distancia sin saltos de imagen. Sin embargo, los bordes de la imagen están muy distorsionados.
Presbicia en miopía
Si las personas miopes con el tiempo desarrollan presbicia, esto debe tenerse en cuenta a la hora de seleccionar la potencia de las gafas: aquellos que tienen sólo una ligera miopía ahora pueden quitarse las gafas para leer cuando comienza la presbicia. En caso de miopía más severa, el problema en cuestión necesita dos gafas diferentes o una Gleitsichtbrille, que une ambas gafas, o lentes de contacto Mehrstärken. Para trabajar con el PC existen gafas adecuadas.
Si las personas con hipermetropía también se vuelven hipermétropes por la edad, se deben sumar las dioptrías necesarias para ambos errores de refracción. En general, la ametropía es entonces relativamente fuerte. En el caso de las personas miopes ocurre lo contrario: aquí la miopía y la presbicia pueden incluso anularse entre sí a corta distancia, de modo que pueden pasar un tiempo relativamente largo sin gafas para leer.
Tratamiento con láser de la presbicia.
Al igual que en el caso de la hipermetropía patológica, en el caso de la presbicia también es posible someterse a un láser en los ojos. Sin embargo, el procedimiento generalmente no tiene éxito en la presbicia y, por lo tanto, rara vez se realiza.
