Breve descripción
- Causas y factores de riesgo: causa no comprendida de manera concluyente; factores de riesgo genéticos, problemas durante el embarazo y el parto, factores de riesgo externos como el entorno del sueño
- Síntomas: Los bebés con SMSL generalmente se encuentran muertos. El “evento aparentemente mortal” se anuncia con paro respiratorio, músculos flácidos y piel pálida.
- Diagnóstico: Después de la muerte, autopsia del cuerpo.
- Tratamiento: Posible intento de medidas de reanimación.
- Curso y pronóstico: mayor riesgo para los hermanos después del SMSL
- Prevención: Eliminar factores de riesgo, dormir en saco de dormir, temperatura ambiente fresca, no objetos en la cama, ambiente libre de humo, dormir en la propia cama cerca de los padres, etc.
¿Qué es el síndrome de muerte súbita del lactante?
El síndrome de muerte súbita del lactante significa que un niño muere repentina e inesperadamente. En esta trágica muerte de un bebé o un niño pequeño aparentemente sano, los médicos también se refieren a ella como síndrome de muerte súbita del lactante o SMSL. El SMSL se conoce coloquialmente como “muerte de cuna” o “síndrome de muerte súbita del lactante”. Las causas no se pueden determinar con certeza.
Por definición, el síndrome de muerte súbita del lactante se produce cuando un niño muere inesperadamente antes de los 365 días de vida, es decir, dentro del primer año de vida. La mayoría de las muertes ocurren durante los dos primeros días de vida y entre el segundo y quinto mes de vida. Alrededor del 80 por ciento de las muertes ocurren antes de los seis meses de vida. Después de eso, el riesgo de SMSL disminuye. Los niños se ven afectados con más frecuencia que las niñas.
Síndrome de muerte súbita del lactante: causas y factores de riesgo
Hasta la fecha, no se ha determinado de forma concluyente la causa del síndrome de muerte súbita del lactante. Los expertos suponen que existe una interacción de varios factores. Por un lado, se refieren al curso del embarazo y al estado físico y de salud del niño (factores de riesgo endógenos).
En segundo lugar, los factores ambientales, es decir, las influencias externas, desempeñan un papel decisivo en el síndrome de muerte súbita del lactante (factores de riesgo exógenos).
Alteraciones de las funciones que sostienen la vida.
Incluso un bebé ya tiene estos reflejos que sustentan la vida, pero primero deben madurar. En el síndrome de muerte súbita del lactante, los expertos suponen que estas funciones de control fallan. Una reducción del nivel de O2 o un aumento de CO2 durante el sueño ya no se compensa: el niño muere.
Los genes como factor de riesgo.
Los investigadores han descubierto que los gemelos y hermanos de niños con SMSL tienen un riesgo seis veces mayor de morir también por el síndrome de muerte súbita del lactante. Por lo tanto, sospechan que los cambios en la composición genética influyen. Estos afectan al metabolismo de las sustancias mensajeras y al control de las funciones vitales: aumenta el riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante.
El parto problemático como factor de riesgo.
Varios estudios han investigado la conexión entre el proceso de nacimiento y el síndrome de muerte súbita del lactante. Según estos estudios, los bebés prematuros tienen un mayor riesgo de SMSL. Esto también se aplica a los niños de nacimientos múltiples. Los recién nacidos que tienen problemas respiratorios durante o después del nacimiento también corren riesgo de sufrir el síndrome de muerte súbita del lactante.
Factores de riesgo posición propensa y sobrecalentamiento.
La mayoría de los bebés mueren mientras duermen en las primeras horas de la mañana. La mayoría son encontrados por sus padres en decúbito prono. Los bebés con SMSL a menudo están empapados de sudor y se acuestan con la cabeza bajo las sábanas. Cuando los bebés duermen boca abajo, el riesgo de SMSL aumenta significativamente: la posición boca abajo se considera el mayor factor de riesgo para el síndrome de muerte súbita del lactante.
El riesgo de SMSL es aún mayor si la ropa de cama es muy suave o si hay almohadas, peluches, paños y mantas adicionales en la cama. Estas cosas pueden impedir la respiración. El niño vuelve a respirar demasiado dióxido de carbono, mientras que al mismo tiempo el aire que respira contiene cada vez menos oxígeno. El niño no es capaz de compensar esta deficiencia ni de liberarse con movimientos decididos. La muerte súbita del lactante es inminente.
Al mismo tiempo, el calor se acumula en el cuerpo del bebé. Se supone que este sobrecalentamiento perjudica además las funciones físicas. Si luego falla la regulación cardiovascular, esto puede provocar una muerte súbita del lactante.
Infecciones por factores de riesgo
El cuerpo del bebé reacciona a sus toxinas con fiebre, lo que a su vez tensiona la circulación y conduce a una mayor pérdida de líquidos. Todas estas cosas amenazan los mecanismos reguladores centrales del niño y aumentan el riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante.
Factor de riesgo estrés y estatus social.
Cada vez más personas se sienten agobiadas por el estrés. Inconscientemente, transfieren parte de ello a sus hijos. Los estudios muestran que el estrés de los padres aumenta el riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante, especialmente en bebés y niños pequeños.
Una edad materna joven (menos de 20 años) y los embarazos muy seguidos también parecen aumentar el riesgo de SMSL. Otros factores incluyen el bajo estatus económico y social de la familia.
Factores de riesgo tabaquismo, drogas, alcohol.
Los estudios demuestran que cuando las madres fuman o consumen drogas durante el embarazo, en muchos casos no sólo provocan trastornos del desarrollo o malformaciones del embrión o del feto. También aumenta el riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante.
¿Hay signos que presagian el síndrome de muerte súbita del lactante?
La mayoría de los padres de niños con SMSL encuentran a sus bebés ya muertos en la cama. Muchas veces, apenas unas horas antes, todo era normal, el niño estaba bien, pataleaba y reía, lo que hace que este acontecimiento sea tan inesperado como doloroso.
Del síndrome de muerte súbita del lactante se diferencia el llamado “evento aparentemente potencialmente mortal” (ALE). En este caso, los bebés afectados respiran muy débilmente o incluso no respiran en absoluto, de repente y sin causa aparente. Los músculos se vuelven flácidos. La piel se vuelve pálida o azulada. Además, en ocasiones hay signos de asfixia o asfixia.
El ALE ocurre tanto cuando el niño está dormido como cuando está despierto. Los padres que lo notan todavía tienen la oportunidad de resucitar a su hijo.
¿Cómo se diagnostica el síndrome de muerte súbita del lactante?
Luego se realiza una autopsia al bebé que murió a causa del síndrome de muerte súbita del lactante. Esto significa que los médicos forenses o patólogos examinan el cuerpo del niño. Determinan si causas internas o externas provocaron la muerte del niño.
El diagnóstico de “Síndrome de muerte súbita del lactante” (o “SMSL”) es, por tanto, un diagnóstico de exclusión, que se realiza cuando no se puede identificar otra causa de muerte.
¿Que hacer en una emergencia?
El tratamiento suele llegar demasiado tarde: los bebés con SMSL mueren sin que se den cuenta mientras duermen. Si los padres u otros adultos reconocen un paro respiratorio y circulatorio, se debe llamar inmediatamente al médico de urgencias. En el tiempo hasta que llegue el médico de urgencias, se puede salvar la vida del niño realizando reanimación. La reanimación en un bebé incluye compresiones torácicas y respiración boca a boca, al igual que en un adulto:
Acueste al bebé boca arriba con la cabeza en posición neutra (no hiperextendida). Realice 5 respiraciones una vez al principio, seguidas de 30 compresiones torácicas y luego 2 respiraciones. Después de eso, alterne siempre en un patrón de 30:2. Esto significa: presione 30 veces, respire 2 veces.
¿Cuál es el pronóstico después del síndrome de muerte súbita del lactante?
Perder un bebé por el síndrome de muerte súbita del lactante es un duro golpe para toda la familia. Pero normalmente esto no significa el final: muchos tienen otro hijo después de la pérdida. Sin embargo, si los padres ya han perdido a un hijo debido al síndrome de muerte súbita del lactante, el riesgo de tener un hermano posterior aumenta. Los médicos recomiendan evitar los factores de riesgo conocidos y así minimizar el riesgo de SMSL.
En el caso de un “evento aparentemente mortal”, después de una sola ocurrencia, aumenta el riesgo de que se produzca otro, así como el síndrome de muerte súbita del lactante.
¿Cómo se puede prevenir el síndrome de muerte súbita del lactante?
Los expertos recomiendan algunas medidas para reducir el riesgo de SMSL. Están orientados a eliminar los factores de riesgo externos que suelen encontrarse en los niños afectados.
Las medidas de prevención parecen funcionar de forma muy eficaz, como se desprende de las estadísticas. Varias campañas de entornos de sueño seguro para bebés redujeron significativamente el número de casos de SMSL en las últimas décadas.
- Posición supina para dormir
- cama adecuada
- Ambiente libre de humo
Acueste a su bebé boca arriba para dormir
La medida más eficaz contra el síndrome de muerte súbita del lactante es no poner al bebé a dormir boca abajo. Colóquelo boca arriba para respirar libremente.
Cuanta menos ropa de cama, mejor
No coloque sábanas, almohadas, peluches o pieles de animales adicionales en la cama. Esto reduce el riesgo de que el niño se sobrecaliente o coloque algo delante de las vías respiratorias. Asegúrese de que la superficie para dormir sea firme para que el bebé no se hunda.
Usa un saco de dormir
Coloque a su hijo en un saco de dormir del tamaño apropiado para su edad para dormir. Garantiza una temperatura constante. Lo más importante es que evita la colocación en decúbito prono, lo que favorece el síndrome de muerte súbita del lactante. Si no tiene saco de dormir, cubra al niño con una manta plana y abróchelo bien. De esta manera, el niño no se enrollará tan fácilmente en la ropa de cama y correrá el riesgo de deslizar su cabeza bajo las sábanas.
Evite demasiado calor
Deja a tu bebé en su cama, pero no solo.
Este punto se ha discutido en el pasado como un factor de riesgo de SMSL. Algunos científicos creen que dormir al niño pequeño en la cama de sus padres reduce el riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante. Sin embargo, un estudio afirma que los recién nacidos probablemente se vean aún más afectados por el síndrome de muerte súbita del lactante cuando duermen en el llamado colecho.
Por lo tanto, coloque a su hijo en una cama separada y colóquela al lado de la cama de sus padres. Esto le permitirá actuar a tiempo en caso de emergencia y prevenir el síndrome de muerte súbita del lactante.
Acudir a los controles preventivos
Los controles periódicos son importantes para detectar posibles enfermedades o trastornos del desarrollo del bebé en una fase temprana. Además, el pediatra tiene consejos útiles sobre cómo prevenir el síndrome de muerte súbita del lactante. Tómese en serio los síntomas de la enfermedad y no dude en consultar al pediatra. Porque las infecciones aumentan el riesgo de SMSL.
La lactancia materna y el chupete protegen
Varios estudios han demostrado que los chupetes reducen en promedio el riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante. Los médicos explican el beneficio por el hecho de que chupar un chupete entrena y expande las vías respiratorias superiores. También hace que los bebés duerman menos profundamente. Por lo tanto, se recomienda a los padres ofrecer un chupete a los bebés, pero no forzarlos.
Las pautas médicas sobre el síndrome de muerte súbita del lactante también recomiendan que las madres amamanten a sus bebés durante el primer año de vida, si es posible. En el pasado, se pensaba que el chupete reducía el éxito de la lactancia materna. Hoy está claro que ambas medidas juntas, chupete y lactancia materna, reducen el riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante.
¡Ambiente libre de humo!
Fumar aumenta el riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante. Por lo tanto, no fume durante ni después del embarazo. Esto también se aplica al padre, a los familiares y amigos que estén cerca del niño o de la mujer embarazada. Un ambiente libre de humo protege eficazmente a su hijo y reduce la probabilidad del síndrome de muerte súbita del lactante.
