Breve descripción
- Consecuencias de un infarto: arritmia cardíaca, insuficiencia cardíaca aguda o crónica, fibrilación auricular o ventricular, rotura de la pared cardíaca, aneurismas, formación de coágulos sanguíneos, embolias, derrames cerebrales, trastornos mentales (depresión)
- Rehabilitación después de un infarto: la rehabilitación en tres fases se realiza de forma hospitalaria en una clínica o de forma ambulatoria en un centro de rehabilitación; el objetivo es reintegrar al paciente a la vida normal; dividido en cuatro áreas (física, educativa, psicológica, social)
- Dieta después de un ataque cardíaco: cambiar a una dieta saludable para el corazón (por ejemplo, cocina mediterránea o asiática), lo más baja posible en azúcar, sal y grasas, equilibrada con muchas verduras y frutas.
- Haga ejercicio después de un ataque cardíaco: El ejercicio es muy importante y promueve la salud del corazón. Es beneficioso practicar deportes de resistencia moderada o entrenar en un grupo de deportes cardíacos bajo supervisión médica.
¿Cuáles son las consecuencias de un infarto?
Consecuencias del ataque cardíaco agudo
Muchos pacientes experimentan arritmia cardíaca como consecuencia aguda de un ataque cardíaco. Son la complicación más común después de un infarto agudo. La arritmia cardíaca suele presentarse en forma de latidos cardíacos muy rápidos y arítmicos (taquiarritmia). A veces esto se convierte en fibrilación auricular o fibrilación ventricular potencialmente mortal.
En raras ocasiones, un ataque cardíaco provoca una ruptura de parte de la pared del corazón (por ejemplo, una ruptura del tabique ventricular o de la pared libre del corazón).
Las primeras 48 horas después de un ataque cardíaco son el período más crítico para la amenaza de complicaciones. En alrededor del 40 por ciento de los afectados, el infarto provoca la muerte en el primer día (a menudo por fibrilación ventricular).
Son especialmente peligrosos los llamados “infartos silenciosos”, que no provocan ningún síntoma agudo como, por ejemplo, un dolor intenso. Por lo general, sólo se notan más tarde y provocan las mismas complicaciones que un ataque cardíaco agudo.
Consecuencias a largo plazo de un ataque cardíaco
Muchos pacientes desarrollan una depresión temporal después de un ataque cardíaco. Un estilo de vida saludable y activo ayuda a prevenir el mal humor prolongado.
Si como resultado del ataque cardíaco muere mucha masa muscular, con el tiempo se desarrolla una insuficiencia cardíaca crónica: el tejido cicatricial reemplaza el tejido muscular muerto del corazón, lo que posteriormente perjudica la función cardíaca. Cuanto más grande es el área de la cicatriz, peor bombea el corazón. Muchos ataques cardíacos pequeños también provocan insuficiencia cardíaca con el tiempo (“enfermedad de los vasos pequeños”).
En esta zona se forman fácilmente coágulos de sangre (trombos). Si el flujo sanguíneo arrastra consigo estos trombos, existe el riesgo de que bloqueen un vaso en alguna parte del cuerpo (embolia). Si esto sucede en el cerebro, se produce un derrame cerebral que provoca daño cerebral. En el peor de los casos, un derrame cerebral puede provocar parálisis o incluso la muerte. El riesgo de tales consecuencias de un ataque cardíaco se puede reducir con medicamentos que inhiban la coagulación sanguínea.
¿Cómo funciona la rehabilitación después de un infarto?
La rehabilitación (o rehabilitación para abreviar) ayuda a las personas con enfermedades cardíacas a recuperar su salud y su rendimiento, tanto físico como mental. Los especialistas médicos ayudan a los pacientes a regresar a su vida cotidiana y social. También se ha demostrado que la rehabilitación reduce el riesgo de complicaciones de un ataque cardíaco.
La rehabilitación también pretende reducir la carga sobre el sistema sanitario: por ejemplo, la atención y la formación de los pacientes con ataques cardíacos evita estancias hospitalarias evitables y les permite volver al trabajo.
Cuatro áreas terapéuticas de la rehabilitación cardíaca
Los pacientes en rehabilitación son atendidos en cuatro áreas estrechamente interrelacionadas:
Área somática (física)
También tiene sentido un entrenamiento físico personalizado: a un infarto a menudo le sigue una reducción del rendimiento físico y de la resistencia. El entrenamiento regular ayuda a contrarrestar esto y mejora la resistencia y la salud del corazón del paciente. Para ello es adecuado el llamado entrenamiento de resistencia aeróbica. Los médicos también recomiendan un entrenamiento de fuerza controlado para algunos pacientes cardíacos.
Área educativa
Los especialistas (normalmente médicos y psicólogos) aconsejan a los pacientes cardíacos sobre un estilo de vida saludable. Por ejemplo, dan consejos sobre una dieta saludable, cómo perder peso y cómo dejar de fumar.
Además, los pacientes aprenden por qué es importante tomar medicamentos con regularidad y qué complicaciones y efectos secundarios pueden ocurrir. Este punto es particularmente importante para las personas que toman anticoagulantes. En general, las medidas se basan en el lema: ¡Promover la adherencia al tratamiento y fortalecer el corazón!
Área psicológica
Área social
La asistencia médica social ayuda a los pacientes a volver a la vida social y profesional después de un infarto. Los terapeutas proporcionan información y consejos sobre diversos ámbitos, como la conducción, los viajes en avión y la sexualidad. Especialmente en el caso de cuestiones de pareja o familiares, es una buena idea que la pareja participe en la consulta.
Cómo funciona la rehabilitación cardíaca
La rehabilitación de los pacientes cardíacos tras un infarto suele dividirse en tres fases:
La fase I comienza en el hospital (de agudos). El objetivo es movilizar al paciente lo más rápido posible después del infarto. Si el curso no es complicado, la estancia en el hospital de agudos dura unos siete días.
La fase II (tratamiento de seguimiento) se lleva a cabo como paciente hospitalizado en una clínica de rehabilitación o como paciente ambulatorio en un centro de terapia. El programa incluye, por ejemplo, fisioterapia, reducción de la ansiedad, un estilo de vida saludable, preparación para la reinserción laboral y pruebas de estrés.
¿Cómo se come después de un infarto?
Para la mayoría de las personas que sufren un infarto, significa cambiar su estilo de vida. Uno de los factores es la dieta, que después de un infarto debe ser lo más baja posible en calorías o grasas para evitar la formación de placas peligrosas que bloquean los vasos sanguíneos. Es importante que la dieta sea equilibrada y contenga todos los nutrientes necesarios, así que no sigas una dieta en la que te pierdas por completo un componente nutritivo importante.
Por lo tanto, los alimentos saludables para el corazón no tienen por qué saber a algo prohibido o aburrido. Si tienta su lengua con la cocina mediterránea, por ejemplo, esta comida le sabrá a vacaciones y a sol. El secreto de esta cocina es que la comida de los países mediterráneos contiene muchos alimentos de origen vegetal (verduras, frutas, hierbas, ajo), pocos productos animales (poca carne, pero mucho pescado) y grasas vegetales de alta calidad (como la aceituna). aceite).
Para una alimentación saludable para el corazón también merece la pena mirar hacia Oriente: la cocina china o asiática, por ejemplo, se suele preparar en un wok bajo en grasas y es predominantemente vegetariana.
La sal es otro factor que juega un papel importante, particularmente en pacientes de alto riesgo con presión arterial alta preexistente. En grandes cantidades eleva la presión arterial y por tanto no sólo aumenta el riesgo de sufrir un infarto, sino también sus consecuencias. La Sociedad Alemana de Medicina General y Medicina Familiar (DEGAM) recomienda reducir el consumo de sal a menos de seis gramos al día en caso de enfermedades cardiovasculares como, por ejemplo, un infarto. Por lo tanto, utilice hierbas o verduras como ajo y cebolla para condimentar.
Deporte después de un infarto
Un infarto reduce el gasto cardíaco del paciente y, por tanto, también su fuerza y resistencia. Las tareas cotidianas se convierten rápidamente en una carga física: el tejido del músculo cardíaco que murió durante el infarto queda cicatrizado. Por lo tanto, el tejido restante debe proporcionar por sí solo la fuerza de bombeo. El entrenamiento lento y continuo fortalece nuevamente el corazón enfermo. Por lo tanto, el deporte es un componente importante de la terapia después de un ataque cardíaco.
Sin embargo, la actividad física también tiene un efecto positivo en otras funciones corporales. Tú
- mejora el suministro de oxígeno del cuerpo,
- reduce la presión arterial,
- regula los niveles de azúcar en sangre y lípidos en sangre,
- contrarresta los procesos inflamatorios,
- promueve un peso corporal saludable,
- reduce los depósitos de grasa innecesarios y
- Reduce las hormonas del estrés.
Los estudios han demostrado que el ejercicio no sólo ayuda a prevenir un ataque cardíaco de antemano. El ejercicio también tiene un efecto positivo después de un infarto. Cualquiera que se vuelva activo o permanezca activo después de un ataque cardíaco aumenta significativamente sus posibilidades de supervivencia. Este es el resultado de un estudio sueco en el que participaron más de 22,000 pacientes con ataques cardíacos.
Una de las consecuencias de un ataque cardíaco es que muchos pacientes tienen miedo de esforzarse demasiado durante las relaciones sexuales. Desde un punto de vista físico, el sexo es comparable al ejercicio. El ejercicio cardíaco es, por tanto, la preparación ideal para volver a disfrutar sin miedo de este maravilloso ejercicio.
Empezar a entrenar después de un infarto
Después de un infarto (STEMI y NSTEMI), los estudios científicos recomiendan comenzar a entrenar temprano, apenas siete días después del infarto. Esta movilización temprana apoya el proceso de curación y ayuda al paciente a regresar más rápidamente a su vida cotidiana.
Después de una operación para ensanchar las arterias coronarias (angioplastia coronaria transluminal percutánea, PTCA), a los pacientes generalmente se les permite comenzar un programa de ejercicio individual al cuarto día después del procedimiento. Sin embargo, esto sólo se aplica a operaciones sin complicaciones. Idealmente, la formación sólo debería realizarse bajo supervisión médica o terapéutica.
¿Con qué frecuencia debo hacer ejercicio?
Los expertos recomiendan hacer ejercicio poco después del ataque cardíaco y al menos dos veces por semana, independientemente de la gravedad del ataque cardíaco. Es importante que los pacientes comiencen a hacer ejercicio con cuidado al principio. Aumente gradualmente la intensidad y duración del entrenamiento.
Se recomienda a los pacientes cardíacos de cuatro a cinco veces por semana durante 30 minutos de entrenamiento de resistencia moderada.
Deporte adecuado después de un infarto.
El deporte de resistencia es especialmente adecuado para entrenar el sistema cardiovascular y favorecer de forma óptima la recuperación tras un infarto. Sin embargo, el entrenamiento de fuerza y los ejercicios de movilización y movilidad también son componentes del ejercicio cardíaco.
Entrenamiento de resistencia moderado
Los deportes de resistencia son adecuados después de un infarto. Son el foco de los deportes cardíacos, ya que mejoran la función cardiopulmonar y ayudan a alcanzar mayores niveles de esfuerzo sin molestias.
Según la recomendación de la Sociedad Alemana para la Prevención y Rehabilitación de Enfermedades Cardiovasculares, lo ideal para los pacientes cardíacos es un entrenamiento de resistencia moderado de cuatro a cinco veces por semana durante al menos 30 minutos.
Un entrenamiento de resistencia adecuado después de un infarto es, por ejemplo:
- (Caminando rápido
- Caminar sobre una alfombra suave/sobre arena
- a pie
- Nordic walking
- Esquí de fondo
- (paso) aeróbicos
- Ciclismo o cicloergómetro
- remo
- Subir escaleras (por ejemplo, en el escalador)
Es importante que los pacientes cardíacos elijan al principio fases de ejercicio cortas, de cinco a un máximo de diez minutos. Luego, la duración del ejercicio aumenta lentamente con el tiempo.
Trotar después de un infarto
Caminar, correr, caminar y trotar son las formas más sencillas de entrenar la circulación después de un infarto. Sin embargo, es importante vigilar la intensidad del entrenamiento. El médico tratante determinará primero el rendimiento y la capacidad de ejercicio del corazón con un ECG de esfuerzo. Sobre esta base, recomendará una intensidad de entrenamiento individual para el paciente.
La zona de entrenamiento objetivo para los pacientes cardíacos es del 40 al 85 por ciento del VO2máx. VO2max es la cantidad máxima de oxígeno que el cuerpo absorbe durante el ejercicio máximo. La frecuencia cardíaca durante el entrenamiento de resistencia es mejor entre el 60 y el 90 por ciento.
Como paciente de un ataque cardíaco, absténgase de competir por el momento. Practique deportes competitivos únicamente después de consultar a su médico.
Ciclismo después de un infarto
Entrenamiento de fuerza para pacientes cardíacos
Los ejercicios de fortalecimiento promueven el desarrollo muscular y la fuerza. En reposo, la masa muscular consume más energía que la grasa y ayuda en la lucha contra el exceso de peso. Si se realizan concienzudamente y bajo la supervisión de un profesional, los ejercicios de fuerza no suponen un riesgo superior al promedio para los pacientes cardíacos.
Para evitar picos de presión arterial, es importante no respirar bajo presión durante el ejercicio. También asegúrese de relajar los músculos lo más completamente posible entre repeticiones.
Los ejercicios suaves para que los pacientes cardíacos desarrollen los músculos de la parte superior del cuerpo incluyen, por ejemplo
- Fortalecimiento de los músculos del pecho: siéntese derecho en una silla y presione las manos una contra la otra frente al pecho. Mantén la tensión durante unos segundos. Luego suéltate y relájate. Repita varias veces.
- Fortalecimiento de los hombros: Siéntate erguido en una silla y junta las manos delante del pecho. La mano izquierda tira hacia la izquierda, la mano derecha hacia la derecha. Mantén el tirón durante unos segundos y luego relájate por completo.
- Fortalecimiento de los brazos: Párese a un brazo de distancia frente a una pared y coloque las manos en la pared aproximadamente a la altura de los hombros. Doble los brazos y realice “flexiones” mientras está de pie: de diez a 15 repeticiones. La intensidad aumenta cuanto más te alejas de la pared.
- Fortalecimiento de los abductores (músculos extensores): Siéntate erguido en una silla, coloca las manos en la parte exterior de los muslos, lo más cerca posible de la rodilla. Ahora presione sus piernas desde afuera con las manos, sus piernas presionen contra sus manos. Mantén la presión durante unos segundos y luego relájate.
- Fortalecimiento de los aductores (músculos flexores): Siéntese derecho en una silla con las manos entre las rodillas. Ahora empuja hacia afuera con las manos, tus piernas trabajan contra tus manos. Mantén la tensión durante unos segundos y luego relájate por completo.
Asegúrese de respirar de manera relajada durante todos los ejercicios de fortalecimiento.
Grupos de deportes cardíacos.
Después de un infarto, se recomienda la participación en un grupo de deportes cardíacos. Los pacientes entrenan junto con otras personas afectadas bajo supervisión profesional; los grupos de deportes cardíacos ofrecen más seguridad porque siempre hay un médico presente. También son un espacio seguro que permite a todos mejorar su condición física limitada sin vergüenza. De esta manera, poco a poco irás aumentando tu condición física para la vida cotidiana, por ejemplo para subir escaleras, donde tu pulso aumenta.
Todos los ejercicios están adaptados a las necesidades de los pacientes cardíacos.
En los grupos de deportes cardíacos también se utilizan diversos enfoques lúdicos. En el entrenamiento se integran, por ejemplo, bádminton, ejercicios con Theraband (banda elástica de ejercicio) o deportes con pelota.
¡Sigue tus instintos!
Los médicos recomiendan lo siguiente para la vida cotidiana después de un ataque cardíaco: ¡Siga sus instintos! Se ha demostrado desde hace tiempo que las personas infelices encubren sus inseguridades y necesidades insatisfechas con acciones sustitutivas. Estos incluyen, por ejemplo, comer abundantemente, fumar, beber alcohol o dedicarse al trabajo. Sin embargo, estos supuestos remedios para la infelicidad rápidamente se convierten en hábitos y ponen en riesgo tu salud.
Así que escúchate a ti mismo y trata de identificar tus verdaderas necesidades y deseos. A menudo pueden cumplirse casi tan fácilmente como las acciones sustitutivas. Una conversación largamente pospuesta con su pareja, unas vacaciones en su país favorito, tiempo para usted y los demás: todas estas cosas son buenas para el alma y ayudan a evitar las consecuencias dañinas de un ataque cardíaco.
