Queratosis actínica: síntomas
En las primeras etapas, no es fácil para los profanos reconocer la queratosis actínica: en uno o varios lugares aparece inicialmente un enrojecimiento muy definido, que se siente como papel de lija fino. Posteriormente, la capa córnea se espesa y se forman depósitos córneos espesos, a veces de color marrón amarillento. Su diámetro puede variar desde unos pocos milímetros hasta varios centímetros. Estos cambios en la piel no causan ninguna molestia como picazón o ardor. Sin embargo, pueden sangrar más fácilmente debido a su mayor vulnerabilidad.
Las zonas preferidas para la queratosis actínica son las "terrazas de sol" del cuerpo. Estos incluyen la calva, la frente, el pabellón auricular, la nariz, el labio inferior (queilitis actínica), los antebrazos, el dorso de las manos y el escote.
En uno de cada diez pacientes, la queratosis actínica acaba evolucionando hacia un cáncer de células espinales (carcinoma de células escamosas, espinalioma). Puedes leer más sobre la aparición de esta forma de cáncer de piel y sus precursores en Cáncer de piel: Síntomas.
Queratosis actínica: causa y diagnóstico
¿Cómo reconoce el médico la queratosis actínica?
Incluso la visión de los cambios cutáneos descritos anteriormente hace sospechar al médico que se trata de queratosis actínica. Para estar absolutamente seguro, el médico toma una muestra de tejido y la examina histopatológicamente en el laboratorio. Ésta es la única forma de diagnosticar con certeza la queratosis solar.
Queratosis actínica: terapia
La terapia depende de la ubicación, el tamaño y la extensión de los cambios en la piel. La edad del paciente y las enfermedades concomitantes también influyen en la planificación del tratamiento de la queratosis actínica. El tratamiento y los cuidados posteriores los lleva a cabo un dermatólogo. Las siguientes opciones de tratamiento están disponibles:
- Remoción quirúrgica
- Formación de hielo con nitrógeno líquido (crioterapia)
- Eliminación mediante láser (p. ej., láser Erbium:YAG)
- Extracción con una cuchara afilada o una cureta anular (legrado)
- Aplicación de soluciones cáusticas (peeling químico)
- Quimioterapia local (p. ej., ungüento con el agente citostático 5-fluorouracilo, también combinado con ácido salicílico al 10%)
- inmunoterapia local (por ejemplo, crema con el agente inmunoactivador Imiquimod)
- Gel con 3 por ciento de diclofenaco en 2.5 por ciento de ácido hialurónico
- Ungüento con tirbanibulina al 1 por ciento.
Puede leer más sobre el tratamiento de la queratosis actínica y el espinalioma que puede desarrollarse a partir de ella en Cáncer de piel: tratamiento.
Queratosis actínica: prevención
La queratosis actínica es causada por la radiación ultravioleta. Por tanto, la prevención es fácil:
- No expongas tu piel a la luz solar intensa (especialmente al mediodía). Evite tomar mucho sol. Si es posible, quédate en la sombra (allí también puedes broncearte).
- Los hombres calvos son particularmente propensos a desarrollar queratosis solar y, por lo tanto, siempre deben usar un casco cuando estén al sol.
- Generalmente es aconsejable proteger la piel de la luz solar intensa con textiles.
- También conviene utilizar siempre protector solar (con factor de protección solar alto).
Estos consejos son particularmente importantes para las personas de piel clara. Su piel es más sensible al sol que la de las personas de piel más oscura.
Los rayos UV no sólo se encuentran en la luz solar, sino que también pueden generarse artificialmente, por ejemplo en un solárium. Por lo tanto, para evitar la queratosis actínica y el cáncer de piel, conviene evitar las camas solares.
