Con el fin de comprender las diferentes opciones terapéuticas para un dedo que se está moviendo rápidamente, es necesario comprender primero la causa de que el dedo se mueva rápidamente. Un avivamiento dedo (también conocido como digitus saltans) es causado por un engrosamiento del tendón flexor de un dedo. Hay varias razones para esto.
El tendón flexor es guiado por una banda (llamada banda anular) cerca del hueso. Si este tendón ahora está engrosado, ya no puede deslizarse uniformemente a lo largo de la banda del anillo cuando el dedo está doblado, pero inicialmente permanece atrás y luego se desliza abruptamente, lo que conduce a la dedo rápido. También se habla de tendovaginitis stenosans, es decir, una tendosinovitis estenosante o constrictiva.
Terapia en general
El objetivo de la terapia de un dedo rápido es restaurar el deslizamiento suave del tendón flexor a lo largo del ligamento anular. Para lograrlo, se debe eliminar el engrosamiento del tendón flexor.
Terapia: opciones conservadoras
Antes de que los pacientes se sometan a una cirugía con dedo rápido, deben intentar reducir la hinchazón del tendón flexor engrosado utilizando medidas convencionales. Esto se puede intentar inmovilizando el dedo afectado con una férula durante algunas semanas (generalmente de 4 a 6 semanas). Esto hará que el tendón se hinche.
Sin embargo, siempre existe el riesgo de endurecimiento de la articulación si no se usa durante un tiempo prolongado. Además, se puede intentar inyectar cortisona en la región engrosada, generalmente inflamatoria (inyección de cortisona). los cortisona inhibe la inflamación, pero también causa hinchazón directa del tendón flexor afectado.
Alternativamente, se puede inyectar un anestésico local, que también tiene un efecto descongestionante y también alivia a los pacientes de la dolor a menudo asociado con un dedo rápido. Algunos médicos también combinan los dos fármacos. Con esta opción de terapia, es importante evitar absolutamente el arrastre de piel. los gérmenes en el vaina del tendón.
Esto es posible gracias a que el médico trabaja lo más estéril posible. Además, otras enfermedades y una infección cutánea en la zona del dedo afectado que hablan en contra cortisona la terapia debe descartarse de antemano. El efecto de la cortisona ocurre aproximadamente dos días después de la administración, pero pueden pasar algunos días antes de que se sienta el efecto completo. Después de unas seis semanas, se puede volver a inyectar cortisona en la región afectada. A menudo, la inyección de cortisona solo produce una mejora temporal.
