Introducción
La razón de un pérdida de la audición a menudo no se conoce. En las últimas décadas se han probado muchas estrategias de tratamiento diferentes. Hasta ahora, ninguna terapia tiene una ventaja científicamente probada sobre las otras terapias.
La suposición de que la sordera repentina es causada por un proceso inflamatorio condujo al desarrollo de cortisona terapia en la década de 1970. Terapia con glucocorticoides (cortisona) se introdujo en los EE. UU. en ese momento y desde entonces se ha establecido en el tratamiento de la sordera súbita. Aquí el glucocorticoides se administran como infusión o en forma de comprimidos.
Indicaciones de una terapia con cortisona para la sordera súbita.
Un repentino pérdida de la audición puede ocurrir de forma bastante espontánea. De repente, la experiencia auditiva es muy aburrida, como si estuviera debajo de una campana invisible. También puede producirse un ruido en el oído o, en casos extremos, mareos intensos.
Desde el repentino pérdida de la audición puede ser causado por una variedad de factores, el tratamiento es difícil. Ambas perturbaciones del sangre Se discuten como causas la circulación, el sangrado, los procesos inflamatorios o las infecciones. Ninguna de las causas está realmente probada.
La indicación de un cortisona La terapia es un proceso inflamatorio relacionado con una pérdida repentina de audición. La hinchazón, que puede causar sordera repentina, también se reduce con cortisona. Sin embargo, dado que una pérdida auditiva repentina desaparece por sí sola en aproximadamente la mitad de los casos, a menudo se recomienda esperar y ver.
Sin embargo, en casos muy graves y agudos de sordera repentina, se debe administrar tratamiento pronto. Si no hay mejoría con la espera, se aplica una terapia de cortisona en dosis altas de acuerdo con las pautas. Si no hay mejoría después del tratamiento con tabletas de cortisona o infusiones, la cortisona también se puede inyectar directamente en el oído medio.
Efecto de la cortisona en la sordera súbita
La glucocorticoides que se administran son similares a la hormona humana cortisol. Más precisamente, los medicamentos que contienen cortisona se toman y se convierten en cortisol en el hígado. El cortisol normalmente se forma en la corteza suprarrenal y tiene varios efectos sobre el organismo humano.
Puede considerarse como una hormona del estrés, que actúa de manera similar a la catecolaminas adrenalina y noradrenalina. Por un lado, el cortisol tiene efectos sobre los carbohidratos y metabolismo de la grasa. El azúcar se produce con más frecuencia y el tejido graso se degrada con más fuerza.
Además, el cortisol tiene un efecto antiinflamatorio e inmunosupresor. Esto significa que el sistema inmunológico se suprime y la actividad del blanco sangre las células (leucocitos) se reducen. Esta respuesta inmunitaria reducida se puede utilizar para tratar inflamaciones que no son causadas por bacterias fotosintéticas.
Por ejemplo, en enfermedades autoinmunes (enfermedades en las que el sistema inmunológico ataca las células del propio cuerpo) el sistema inmunológico se inhibe hasta tal punto que los síntomas disminuyen. El mismo principio se aplica al tratamiento de hipoacusia aguda. Se supone que una inflamación en el oído desencadena la hipoacusia aguda. Glucocorticoides como prednisolona se administran en un intento de suprimir la inflamación. Una vez que la inflamación ha desaparecido, la pérdida auditiva también debería disminuir.
