La historia clínica (antecedentes de enfermedad) representa un componente importante en el diagnóstico del edema de Quincke (angioedema). Antecedentes familiares ¿Hay algún miembro de su familia que sufra de hinchazón recurrente? Historia social ¿Existe alguna evidencia de estrés o tensión psicosocial debido a su situación familiar? Historia médica actual / historia sistémica (quejas somáticas y psicológicas). Qué … Edema de Quincke: historial médico
Sangre, órganos hematopoyéticos: sistema inmunitario (D50-D90). Angioedema mediado por histamina. Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas (E00-E90). Deficiencia de C1 esterasa: glicoproteína del grupo inhibidor de la serina proteasa, que tiene un efecto regulador en el sistema del complemento (sistema de defensa). Lesiones, intoxicaciones y otras consecuencias de causas externas (S00-T98). Reacciones alérgicas, no especificadas
Las siguientes son las enfermedades o complicaciones más importantes a las que puede contribuir el edema de Quincke (angioedema): Lesiones, intoxicaciones y otras secuelas de causas externas (S00-T98). Asfixia
Un examen clínico completo es la base para seleccionar los pasos de diagnóstico adicionales: Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura; más: Inspección (visualización). Piel, membranas mucosas y ojos [hinchazón recurrente de: labios, párpados, lengua, cara, laringe (laringe), extremidades, genitales] Auscultación (escucha) del corazón. Auscultación de los pulmones Palpación (palpación) de… Edema de Quincke: examen
Parámetros de laboratorio de 1er orden: pruebas de laboratorio obligatorias. Concentración de C1-INH (inhibidor de esterasa C1 = C1-INH, inhibidor de C1) *. Actividad de C1-INH * C4 C1q, CH50, autoanticuerpos contra CH50 - si se sospecha de deficiencia adquirida de C1-INH. Parámetros de laboratorio de segundo orden - dependiendo de los resultados de la historia, examen físico y parámetros de laboratorio obligatorios - para diferencial ... Edema de Quincke: prueba y diagnóstico
Objetivos de la terapia Disminución de la sintomatología “La profilaxis a largo plazo debe reducir la carga de la enfermedad al prevenir o aliviar los ataques” [directriz de AEH: ver más abajo]. Recomendaciones terapéuticas Los pacientes con edema de cabeza deben ser hospitalizados de inmediato debido al riesgo de asfixia. [En casos graves, se requiere con urgencia protección de las vías respiratorias.] Revisión de la medicación permanente debida ... Edema de Quincke: terapia con medicamentos
Para prevenir el edema de Quincke (angioedema), se debe prestar atención a reducir los factores de riesgo individuales. Factores de riesgo Físicos: presión, frío, luz, etc. Situaciones de estrés psicológico Medicamentos Inhibidores de la ECA [> 50% de los casos con angioedema grave; desencadenante de ataques agudos de AEH] Ácido acetilsalicílico (AAS). Antagonistas de neprilisina del receptor de angiotensina (ARNI) - combinación de dos fármacos: sacubitril / valsartán. Antagonistas AT1 (angiotensina ... Edema de Quincke: prevención
Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar edema de Quincke (angioedema): Síntomas principales Edema recurrente (retención de agua / hinchazón de la piel) de: Labios Párpados Lengua Cara Laringe (laringe) Extremidades Genital Sensación de tensión en las partes afectadas de la piel Prurito (picazón) Malestar abdominal doloroso / calambres abdominales → piense en: Deficiencia o disminución de la actividad del inhibidor de la esterasa C1 (C1-INH). Náuseas ... Edema de Quincke: síntomas, quejas, signos
Patogenia (desarrollo de la enfermedad) La vía común para el desarrollo del edema de Quincke (angioedema) es la activación de la vía de la bradicinina. Este péptido es un potente vasodilatador que conduce a un edema de rápido desarrollo en el intersticio: según la causa, se distinguen las siguientes formas de edema de Quincke (angioedema): angioedema mediado por histamina. Angioedema alérgico; ocurre a la mitad ... Edema de Quincke: causas
Diagnósticos de dispositivos médicos opcionales, según los resultados del historial, el examen físico y los parámetros de laboratorio obligatorios, para la aclaración del diagnóstico diferencial. Ecografía abdominal (ecografía de los órganos abdominales): para el cólico abdominal recurrente de causa poco clara y para pacientes que sufren de edema recurrente (hinchazón de la piel) que no pueden tratarse con antihistamínicos o… Edema de Quincke: pruebas de diagnóstico
