Efectos
El RAAS se activa en presencia de presión arterial baja, disminución de sangre volumen, hiponatremia y activación simpática. Acciones principales: mediadas por angiotensina II:
- Vasoconstricción
- Aumento de la presión arterial
- Liberación de catecolaminas
- Hipertrofia en el corazón
Mediada por la aldosterona:
- Se retienen los iones de agua y sodio
- Se eliminan los iones y protones de potasio
Descripción general de la RAAS
Componentes de la RAAS
- Una aspartil proteasa que cataliza la escisión de angiotensinógeno a angiotensina I.La renina es producida por células yuxtaglomerulares en los riñones bajo la regulación del sistema simpático. sistema nervioso (si1). La renina se libera durante la hipovolemia, presión arterial baja, hiponatremia y estimulación simpática.
- Un dipeptidilo carboxipeptidasa que convierte la angiotensina I en angiotensina II. La ECA se localiza principalmente en la superficie de las células endoteliales que miran hacia la luz de sangre vasos. pulmón es un órgano importante para la formación de angiotensina II.
- Un decapéptido y el sustrato peptídico inactivo para la angiotensina I.
- Un octapéptido que, entre otras cosas, constriñe vasosAumenta sangre presión, aumenta la secreción de catecolaminas, vasopresina y ACTH, y promueve la síntesis de aldosterona, y es un estímulo de crecimiento para el músculo liso cardíaco y vascular.
- La aldosterona es un mineralocorticoide producido en la zona glomerulosa, la capa más externa de la corteza suprarrenal. Aumenta al riñón la reabsorción de sodio iones y agua y promueve la excreción de potasio iones y protones en la orina.
- Es un producto de degradación de la angiotenina II.
Inhibición farmacológica del RAAS
Indicaciones: Hipertensión, insuficiencia cardíaca, edema, enfermedad renal Los inhibidores de la renina inhiben la renina y previenen la formación de angiotensina II:
- Aliskiren
Los inhibidores de la ECA inhiben la ECA y la formación de angiotensina II a partir de angiotensina I:
- Benazepril, captopril, cilazapril, enalapril, fosinopril, Lisinopril, perindopril, quinapril, ramipril, trandolapril, zofenopril.
Sartanes suprime los efectos de la angiotensina II en el AT1 receptor:
Los antagonistas de la aldosterona eliminan los efectos de la aldosterona:
- Espironolactona, Canrenona, Eplerenona.
