La prueba de microalbuminuria proporciona información sobre la cantidad de proteína. albúmina - una proteína normalmente presente en el sangre - excretado en la orina dentro de las 24 horas o de forma espontánea. En circunstancias normales, esta proteína grande y cargada negativamente es filtrada por el riñónEs un aparato filtrante y, por lo tanto, no es detectable en la orina o solo en cantidades muy pequeñas. Sin embargo, si ocurren trastornos, albúmina está presente en la orina. Los factores que contribuyen al desarrollo de microalbuminuria son:
- Nivel de tensión arterial
- Nivel de glucosa suerosangre glucosa; BG).
- Hiperinsulinemia
- Factores genéticos
- Defectos de reabsorción tubular: interrupción de la reabsorción de sustancias importantes por el riñón.
- Fumar
La albuminuria se considera un parámetro diagnóstico y pronóstico en nefropatía diabética.
Otras causas de albúmina elevada:
- Agudo hiperglucemia (hiperglucemia).
- Insuficiencia cardíaca aguda (insuficiencia cardíaca)
- Hematuria (sangre en la orina)
- Infecciones del tracto urinario
- Fiebre
- Crisis de presión arterial
- Esfuerzo físico
- Embarazo
El procedimiento
Dado que recolectar orina durante 24 horas no siempre es práctico, se usan tiras reactivas que indican si albúmina está presente en la orina. Además, es posible calcular el cociente de Creatinina y albúmina en la orina de la orina espontánea.
Material | Valores normales | microalbuminuria | macroalbuminuria |
Periodo de recogida limitado | <20 μg / min | 20-200 μg / min | > 200 μg / min |
Recolección de orina 24h | <30 mg / muerte | 30-300 mg / día | > 300 mg / muerte |
Primera o segunda orina de la mañana | <20 mg / lo 20 mg / g de creatinina en orina | 20-200 mg / lo 20-200 mg / g de creatinina en orina | > 200 mg / lo> 200 mg / g de creatinina en orina |
Cuanto más aumentan los niveles de albúmina, más avanzado es el daño renal.
indicaciones
- Sospecha glomerulonefritis – riñón enfermedad, con inflamación de los filtros renales (glomérulos).
- Cribado preventivo * para diabetes mellitus (diabetes) y hipertensión (hipertensión).
Interpretación
Los aumentos
- Proteinuria (excreción excesiva de proteínas en la orina) de diversa génesis (causa).
- Control de Diabetes mellitus en nefropatía diabética (enfermedad renal diabética).
Darse cuenta.
- Para confirmar o excluir la microalbuminuria, se recomiendan tres exámenes de microalbuminuria dentro de las 6 a 8 semanas debido a que a veces las tasas de excreción varían considerablemente.
- Una microalbuminuria comprobada en dos de tres exámenes en diabetes mellitus se considera que indica la aparición de nefropatía diabética.
- Seguimiento de microalbuminuria existente: 2-3 veces al año.
Microalbuminuria y enfermedades
Pacientes con microalbuminuria:
- Tienen un riesgo de 10 a 20 veces mayor de desarrollar nefropatía diabética manifiesta en comparación con los pacientes sin excreción de albúmina.
- Y Zust. después de un infarto de miocardiocorazón ataque) tienen un riesgo 2-4 veces mayor de sufrir un nuevo infarto o incluso muerte cardiovascular.
La microalbuminuria se considera un indicador importante de enfermedad cardiovascular, como infarto de miocardio y apoplejía (golpe), así como insuficiencia renal (debilidad renal). La microalbuminuria también se considera un indicador de riesgo de enfermedad cardiovascular en no diabéticos. En este caso, el riesgo aumenta en un factor de 2. En pacientes con riesgo cardiovascular, el ejercicio regular reduce la incidencia y la gravedad de la microalbuminuria.