Polimialgia reumática: síntomas, quejas, signos

Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar polimialgia reumática (PMR):

  • Mialgia anillada (dolor muscular), que ocurre simétricamente, afecta principalmente a:
  • Dolor de presión
  • Rigidez de los músculos, especialmente duradera. rigidez matutina (> 45 min).
  • Debilidad de la musculatura
  • Síntomas generales (fiebre, anorexia (pérdida de apetito), debilidad y / o pérdida de peso: promedio 6 kg) (40%).
  • Manifestaciones periféricas:
    • Bursitis (bursitis) bilateral (bilateral) subdeltoide (entre la cápsula articular de la articulación del hombro y el músculo deltoides) / subacromialis (debajo de la apófisis coracoides (acromion) del omóplato)
    • No óseo, asimétrico mono, oligo o poliartritis/ inflamación de las articulaciones (especialmente articulaciones de rodilla y muñeca)
    • Síndrome del túnel carpiano (KTS) - síndrome de compresión (síndrome de estrechamiento) del nervio medio en la región del canal carpiano.
    • Edema del dorso de la mano / agua retención en el dorso de la mano (posiblemente también edema de la espalda del pie).
    • Tenosinovitis (tendinitis) de la rodilla, mano o dedo articulaciones.

Polimialgia reumática está asociado con Arteritis de células gigantes en el 20-50% de los casos.

Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar arteritis de células gigantes (RZA):

  • Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar arteritis de células gigantes (RZA):

    • debido a la afectación de los vasos craneales (aproximadamente el 70% de los pacientes):
      • Dolor de cabeza intenso y constante (60-90% de los afectados); hemifacial o bilateral, especialmente bitemporal (en la región temporal; cefalea tensional): el síntoma inicial en el 48% de los casos; generalmente responde mal a los analgésicos (analgésicos)
      • Dolor al masticar (dolor al masticar; Claudicatio masticatoria [síntoma patognomónico / característico de la enfermedad]: claudicación al masticar; debido a isquemia (reducción sangre flujo) de los músculos masticatorios), lengua dolor, tragando claudicación.
      • Hipersensibilidad del cuero cabelludo ("sensibilidad del cuero cabelludo"), por ejemplo, al peinarse pelo.
      • Afectación ocular (en el 70% de los pacientes).
        • Dolor de ojo
        • Diplopía (visión doble, imágenes dobles), debida a afectación de músculos, pares craneales o tronco encefálico
        • Alteraciones visuales, p. Ej., Amaurosis fugaz (transitoria ceguera; regresión de la ceguera en minutos).
      • Arterias temporales sensibles (temporal la arteria).
      • Presurización, nódulos en la zona de las arterias temporales, posiblemente incluso ausencia de pulso de las mismas.
      • Isquemia cerebral (por afectación inflamatoria de la zona de irrigación vertebral, basilar o carotídea), en el 3-4% de los casos.
    • debido a la participación de grandes vasos (aorta y ramas aórticas):
      • Claudicación del brazo: debilidad / dolor de un brazo debido al síndrome del arco aórtico (afectación inflamatoria de la aorta); sangre diferencia del lado de la presión; hasta en un 15% de los casos.
    • Por. Polimialgia reumática (RZA se asocia con polimialgia reumática en más del 50% de los casos): Mialgia (dolor muscular), enfatizado proximalmente Rigidez en el cuello, cintura pélvica y de hombros.
    • Polineuropatía - Ocurre en aproximadamente una cuarta parte de los afectados.
    • Depresión

    Los siguientes síntomas generales pueden ocurrir con inflamación sistémica:

    • Fiebre
    • Sudores nocturnos (sudores nocturnos)
    • Fatiga
    • Anorexia (pérdida del apetito)
    • La pérdida de peso
    • Anemia (anemia)